Kiaušidžių vėžys yra piktybinių navikų tipas, kuris pirmiausia išsivysto iš kiaušidžių audinio. Dažniausiai atstovaujami epitelio navikai (adenokarcinoma, mucinozinis kiaušidžių vėžys, serozinis kiaušidžių vėžys ir kt.), Lytinių ląstelių ir lytinių organų stromos navikai..
Sukelia kiaušidžių vėžį
Patikimos naviko susidarymo priežastys nėra žinomos, todėl, aptardami piktybinių kiaušidžių navikų išsivystymo priežastis, gydytojai kalba apie rizikos veiksnius. Tai apima šias sąlygas:
- hiperestrogenizmas - perteklinė moteriškų lytinių hormonų (estrogenų) gamyba pirmoje mėnesinių ciklo fazėje. Kiaušidžių audiniai yra jautrūs jų veikimui, dėl hormoninės stimuliacijos gali aktyviai ląstelės daugintis ir atsirasti piktybinė jų transformacija. Hiperestrogenizmas taip pat pastebimas, kai stimuliuojama superovuliacija atliekant IVF ar kiaušialąstes, atliekant pakaitinę hormonų terapiją gydant menopauzės patologiją, taip pat esant nutukimui, nes riebalinis audinys turi savo hormoninį aktyvumą;
- ilgas reprodukcinis laikotarpis su nuolatine ovuliacija - ankstyva brendimo pradžia, vėlyva menopauzė, nėštumo nebuvimas, atsisakymas žindyti;
Etapai
- 1 etapas kiaušidžių vėžys - navikas veikia tik kiaušides ir jų neperžengia;
- 2 etapas - pažeidžiami dubens organai;
- 3 etapas - paveikti pilvo organai;
- 4 etapas - navikas tęsiasi už pilvo ertmės, pavyzdžiui, į plaučius ar pleurą.
Kiaušidžių vėžys moterims: simptomai ir požymiai
Kiaušidžių vėžio simptomai ankstyvoje stadijoje nėra arba nespecifiniai, todėl, remiantis skundais, sunku įtarti tokios patologijos buvimą. Konkretesni ženklai atsiranda vėlesniuose etapuose.
Ankstyvieji kiaušidžių vėžio simptomai:
- tempimas pilvo apačioje;
- neaiškios lokalizacijos pilvo skausmas. Pradiniuose etapuose jie atsiranda staiga ir lygiai taip pat staiga išnyksta, ir ilgam;
- pilvo pūtimas.
Kiaušidžių vėžio požymiai pažengusiose stadijose
- išmatų ir šlapinimosi pažeidimas - išsivysto dėl to, kad navikas išstumia gimdą, o tai, savo ruožtu, spaudžia žarnyną ir šlapimo pūslę;
- pilvo apimties padidėjimas. Paprastai jis vystosi dėl ascito - laisvo skysčio kaupimosi pilvo ertmėje. kietų apčiuopiamų darinių buvimas pilve;
- intensyvaus kiaušidžių vėžio skausmas gali būti naviko kojų sukimo ir jo išemijos požymis. Retas kaip pirmasis kiaušidžių vėžio požymis.
Dažni kiaušidžių vėžio požymiai moterims:
- svorio metimas be akivaizdžios priežasties;
- apetito praradimas ir sotumo jausmas dėl nedidelio maisto kiekio;
- greitas nuovargis.
Diagnostika
Ligos diagnozė atliekama dviem etapais - neoplazmos nustatymas, jos patikrinimas ir stadijos nustatymas. Paprastai navikas nustatomas naudojant radiacijos diagnostikos metodus - ultragarsą, CT, MRT. Pavyzdžiui, kiaušidžių vėžys ultragarsu atrodo kaip netaisyklingos formos darinys su neryškiomis, neryškiomis ribomis. Be to, naudojant šiuos metodus, atliekamas išankstinis proceso išplitimo įvertinimas, pavyzdžiui, vėžio daigumas dubens organuose ar pilvo organuose..
Jei pagal radiacijos tyrimo metodų duomenis nustatoma neoplazma, pacientui siūloma paaukoti kraują dėl kiaušidžių vėžio (norint nustatyti CA 125 ir HE 4 naviko žymenis, apskaičiuojant ROMA indeksą), šis tyrimas leis atskirti kiaušidžių karcinomą su tam tikra tikimybe. Įtarus gemalo ląstelių navikus, gydytojas gali pasiūlyti atlikti AFP ir hCG tyrimus.
Galutinė diagnozė ir ligos stadijos nustatymas daugiausia atliekami po operacijos, kurios metu paimama medžiaga histologiniam tyrimui ir peržiūrima pilvo ertmė, ar nėra karcinomatozės ir metastazių..
Ar galima išgydyti kiaušidžių vėžį?
Kiaušidžių vėžys gydomas chirurgijos ir chemoterapijos deriniu. Operacijos tikslas - kuo labiau pašalinti naviko masę, o chemoterapija sunaikina likusias piktybines ląsteles ir sumažina patologijos recidyvo ar progresavimo tikimybę..
Chirurgija
Intervencijos dydis priklauso nuo proceso stadijos. 1 stadijos kiaušidžių vėžys leidžia pašalinti pažeistą organą ir kiaušintakį. Tai leidžia laikinai išsaugoti antrąją kiaušidę ir, jei pageidaujama, pagimdyti moterį. Po to atliekama ovariohisterektomija. Šio gydymo indikacijos yra labai ribotos. Iš esmės, veikimo standartas apima gimdos, kiaušidžių, kiaušintakių, limfmazgių pašalinimą ir didesnio žiedo rezekciją (tai padeda išvengti vėžio sukeliamos pilvaplėvės karcinomatozės ir jos išplitimo po pilvo ertmę). Be to, gali tekti atlikti susijusių organų, tokių kaip šlapimo pūslė ar žarnos, rezekciją..
Daugeliui pacientų liga diagnozuojama pažengusiose stadijose, kai procese dalyvauja pilvo organai, tolimi limfmazgiai arba už pilvo ertmės yra kiaušidžių vėžio metastazių. Tada gydymas pradedamas keliais chemoterapijos kursais, o operacija atliekama sumažinus naviko masės tūrį..
Chemoterapija
Paprastai kiaušidžių vėžio chemoterapija atliekama po operacijos, kuri ne tik sumažins naviko masės tūrį, bet ir sinchronizuos piktybinių ląstelių gyvenimo ciklą, o tai padarys gydymą efektyvesnį..
Vaistų pasirinkimas atliekamas remiantis histologiniu neoplazmos tipu. Pavyzdžiui, pasirinkus pirmos eilės gydymą nuo adenokarcinomos yra platinos ir taksanų derinys. Po to, kai pacientas gauna reikiamą skaičių chemoterapijos kursų, gydymas nutraukiamas ir įjungiamas aktyvus stebėjimas, kad laiku būtų galima nustatyti atkryčių. Kai kurioms moterims, kai reikia, gali būti skiriamas tikslingas gydymas bevacizumabu.
Ligos progresavimo įrodymas yra naujų naviko židinių atsiradimas pagal ultragarsą, KT ar MRT ir (arba) CA125 augimas. Čia svarbus atkryčio tipas:
- platinai jautrus - naviko progresavimas prasidėjo ne anksčiau kaip praėjus 6 mėnesiams po chemoterapijos nutraukimo. Tokiu atveju galite tęsti gydymą platinos preparatais, tačiau kartu su kitais, anksčiau nevartotais vaistais. Jei nuo gydymo pabaigos praėjo daugiau nei metai, galima naudoti 1 eilutės chemoterapiją;
- atsparus platinai - navikas pradėjo progresuoti anksčiau nei praėjus šešiems mėnesiams po gydymo nutraukimo;
- platinos ir refrakterinis recidyvas - navikas progresuoja jau atliekant chemoterapiją 1 eilutėje.
Pastaraisiais dviem atvejais tolesniam gydymui naudojamos schemos, kuriose nėra platinos preparatų. Jei tai nepadeda, jie apsiriboja palaikomąja terapija..
Kiaušidžių vėžio prevencija
Yra mokslinių įrodymų, kad nuolat vartojant geriamuosius kontraceptikus 5 metus kiaušidžių vėžio tikimybė sumažėja 2 kartus. Tačiau nerekomenduojama vartoti šių vaistų tik šiam tikslui. Taip pat sumažinkite tikimybę susirgti piktybiniais šio lokalizacijos nėštumo ir žindymo navikais.
Atskirai verta atkreipti dėmesį į paveldimą kiaušidžių vėžį. Rizikos pacientams parodomas kasmetinis tyrimas, apimantis dubens ultragarsą ir nustatant CA 125. Be to, sulaukus tam tikro amžiaus jiems gali būti pasiūlyta profilaktinė ooforektomija (kiaušidžių pašalinimas)..
Kaip atpažinti kiaušidžių vėžio simptomus ir požymius?
Kiaušidžių vėžys yra antras dažniausias vėžys po gimdos kaklelio vėžio. Dėl to, kad jį diagnozuoti yra labai sunku, jo vystymosi rezultatas gali būti mirtinas.
Ankstyvoje stadijoje tai pripažįstama tik 30% moterų. 70% moterų šis patologinis procesas jaučiasi prasidėjus 3 ar 4 etapams.
Moters kiaušidės susideda iš trijų audinių sluoksnių:
- Hermetiškas sluoksnis. Jis yra atsakingas už kiaušinio gamybą.
- Stromos ląstelių sluoksnis. Skatina hormonų estrogeno ir progesterono sintezę.
- Epitelio sluoksnis. Apima kiaušidžių paviršių.
Piktybinio naviko tipas priklauso nuo tam tikro priedų ląstelių sluoksnio pažeidimo pobūdžio.
Šis patologinis procesas dažniausiai prasideda epitelio sluoksnyje, o jo pradžioje yra gerybinis navikas. Tačiau veikiamas neigiamų veiksnių jis išsivysto į piktybinę formą, peržengia kiaušidžių ribas ir išplinta visame kūne.
- Kiaušidžių vėžys sukelia
- Kiaušidžių vėžio klasifikacija
- Pirminiai kiaušidžių vėžio požymiai
- Pagrindiniai kiaušidžių vėžio simptomai
- Galite patys diagnozuoti?
- Kiaušidžių vėžio diagnozė
- Kiaušidžių vėžio išgyvenamumo prognozė
- Metastazės
- Kiaušidžių vėžio komplikacijos
- Ascitas sergant kiaušidžių vėžiu
- Kiaušidžių vėžio gydymas
- Chirurginė intervencija
- Kiaušidžių vėžio chemoterapija
- Terapija radiacija
- Imunoterapija
- Paliatyvi technika
- Hormonų terapija
- Rekomendacijos po kiaušidžių vėžio gydymo
- Prevencija
- Atsiliepimai
Kiaušidžių vėžys sukelia
Piktybinio kiaušidžių naviko vystymosi etiologija nėra iki galo suprantama..
Tačiau yra keletas priežasčių, lemiančių jo atsiradimą:
- Dažnas nekontroliuojamas geriamųjų kontraceptikų vartojimas.
- Vėlyvas vaiko gimimas.
- Žindymo nutraukimas ar atsisakymas.
- Dažnos lėtinės lytinių organų infekcijos.
- Dažnas abortas ir diagnostinis kiuretažas.
- Cistų atsiradimas, gerybiniai navikai.
Be priežasčių, lemiančių šią patologiją, yra ir rizikos veiksnių.
Jie apima:
- Vyresnis amžius (po 65 metų) ir menopauzės pradžia.
- Vaistų vartojimas vaiko apvaisinimui (jei dėl jų vartojimo nebuvo jokio teigiamo poveikio).
- Genetinis polinkis moterų linijoje.
- Onkologinės krūties ligos.
- Estrogenų vartojimas dozėmis, viršijančiomis terapinę dozę, taip pat savaime pratęsiant gydymo kursą.
- Jei pacientui yra buvęs cukrinis diabetas, ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai, sunki arterinė hipertenzija, antsvoris.
- Tabako rūkymas ir pernelyg didelė priklausomybė nuo alkoholinių gėrimų.
- Kenksmingos darbo sąlygos (nuolatinis sąlytis su aktyviomis cheminėmis medžiagomis).
Taip pat yra hipotezių, leidžiančių išsivystyti šiai ligai, jei:
- Per didelis aktyvumas pasireiškia hipofizio-pagumburio sistemoje. Dėl to išsivysto padidėjusi estrogenų sintezė, galinti sukelti audinių hiperplaziją ir netipinių ląstelių atsiradimą..
- Pasitaiko ankstyvas menstruacinis ciklas. Tai labai dažnai įvyksta dėl jaunosios kartos pagreičio.
- Giminės (mama, močiutė) sirgo ta pačia liga arba jiems buvo diagnozuotas krūties vėžys.
Kiaušidžių vėžio klasifikacija
Šiam patologiniam procesui būdinga ligos stadija.
Atsižvelgiant į žalos laipsnį, yra 4 šios ligos etapai:
- Pirmajame šio patologinio proceso etape atsiranda pradinis kiaušidės pažeidimas. Tai gali būti tiek vienašalė, tiek dvišalė.Pirmasis etapas būdingas tuo, kad navikas lokalizuotas tik prieduose. Priklausomai nuo jo savybių, jam priskiriama atitinkama kategorija:
- 1 a. Navikas atsiranda tik vienoje kiaušidėje, laboratorinių tyrimų rezultatai neaptinka netipinių ląstelių.
- 1 c. Patologinis procesas veikia 2 priedus, laboratoriniai tyrimai taip pat neduoda teigiamų rezultatų.
- 1 sekundė. Liga pradeda peržengti kiaušidę, atlikti tyrimai patvirtina naviko vystymosi diagnozę.
- Antrajame etape liga pradeda sklandžiai tekėti į kaimyninius organus, dažniausiai pažeidžiama gimda. Būtent šio etapo pabaigoje daugumai moterų pradeda atsirasti pirmieji šios patologijos klinikinio vaizdo simptomai. Ligos lydi skausmo, spazminio pilvo ar apatinės nugaros dalies, šlapinimosi sutrikimo, tuštinimosi akto pažeidimas:
- 2 a. Patologiniai pokyčiai gali paveikti gimdą ir vamzdelius.
- 2 c. Ligai progresuojant, ji apima dubens organus, šlapimo pūslę ar tiesiąją žarną.
- 2 sek. Tolesnė žala atsiranda, kai laboratoriniai plovimai duoda teigiamą reakciją.
- 3 stadijoje pažeidžiami regioniniai limfmazgiai ir retroperitoninė erdvė, o šioje stadijoje kiaušidžių vėžys vis dar laikomas išgydomu. Nors su juo gali būti padaryta didelė limfmazgių ir pilvaplėvės žala:
- 3 a. Šiuo ligos vystymosi momentu pacientui tyrimo metu gali būti pastebėti nedideli piktybiniai inkliuzai.
- 3 c. Pasirodo mažos metastazės, kurių dydis neviršija 2 cm. Regioniniai limfmazgiai lieka nepakitę.
- 3 sek. Metastazės padidėja, jų dydis yra didesnis nei 2 cm, limfmazgiuose atsiranda netipinių vėžio ląstelių.
- Ketvirtą etapą lydi tolimos metastazės, kurios veikia ne tik netoliese esančius audinius, bet ir organus, esančius atstumu nuo pagrindinio pažeidimo. Šiam etapui būdingas ryškus klinikinis vaizdas. Serganti moteris labai kenčia nuo ūmių skausmų, kurie atsiranda paveiktuose organuose. Šiame etape atsiranda daug metastazių. Tai sunkiausia stadija, turinti nepalankią ligos eigą ir baigtį. Ji praktiškai netinka radioterapijai, todėl jai gydyti naudojamas chirurginės intervencijos metodas..
Kiaušidžių vėžiui klasifikuoti naudojamas ir Jungtinis Amerikos vėžio tyrimų sistemos komitetas. Paprastai tai vadinama TNM.
Kiekviena raidė atitinka tam tikrą ligos būklę:
- Kiaušidžių vėžys, T kategorijoje, kartu su skaičiais rodo naviko vietą, skysčio buvimą jame, pažeistų priedų skaičių.
- Kiaušidžių onkologija, kuriai priskiriama N kategorija, rodo ligos plitimą regioniniuose limfmazgiuose.
- Jei šiam patologiniam procesui priskiriama M kategorija, tai rodo metastazių skaičių ir organus, kuriuose jie atsirado.
Dažniausios kiaušidžių vėžio formos yra:
- Serous.
- Liaukinis.
- Gleivinis.
- Epitelinis.
- Mišrus.
Pirminiai piktybiniai navikai pasireiškia:
- Dysgerminoma, kuriai būdingas didelis piktybiškumo laipsnis ir susideda iš kiaušidžių audinio.
- Karcinoma. Tai pagrįsta jungiamojo audinio hipertrofija.
- Teratoma. Susiformavo motinos įsčiose.
- Gonadoblastomos. Atsiradimo priežastis yra genetinė nesėkmė.
- Chorionepitelioma. Tai veikia moters kūną reprodukciniame amžiuje, iš visų kiaušidžių vėžio formų, ji turi didžiausią gebėjimą progresuoti ir tapti piktybine. Jei diagnozuojama, tai kelia rimtą grėsmę paciento gyvybei.
Pirminiai kiaušidžių vėžio požymiai
Šios patologijos pavojus slypi tame, kad rodomi simptomai nėra specifiniai, jis labai dažnai primena kitų ginekologinių ligų vaizdą.
Tačiau šių simptomų atsiradimas daugeliu atvejų verčia moterį kreiptis į ginekologą:
- Pasirodo pilvo ir nugaros dalies skausmas.
- Seksualinis artumas sukelia skausmą ir nemalonų diskomfortą lytinių organų srityje.
- Tarpais tarp periodų atsiranda kruvinų išskyrų..
- Pilvo tūris padidėja, o kūno svoris išlieka toks pats.
- Kai kuriais atvejais atsiranda krūtų hipertrofija.
- Gali pasirodyti dispepsinės apraiškos pykinimo forma arba tuštinimosi akto pažeidimas.
- Pasireiškia anoreksijos simptomai.
- Sutrinka psichoemocinė būsena, kurią lydi per didelis dirglumas, kartais agresyvumas.
- Po pirmųjų metastazių atsiradimo atsiranda galvos skausmas.
Pagrindiniai kiaušidžių vėžio simptomai
Deja, į pirmuosius šios patologijos požymius sergančios moterys nesureikšmina, liga pradeda progresuoti ir atsiranda simptomų, o tai rodo kiaušidžių vėžio vystymąsi:
- Pacientas turi naktinius skausmus, kurie yra lokalizuoti apatinėje nugaros dalyje ir sklinda iki apatinių galūnių. Dažniausiai jie atsiranda po sunkaus fizinio darbo..
- Menstruacinis ciklas nepavyksta.
- Padidėja pilvo tūris, atsiranda rėmuo ir padidėjęs dujų susidarymas.
- Yra didelis svorio kritimas.
- Ryte stiprus silpnumas, moterys skundžiasi, kad joms sunku išlipti iš lovos.
- Seksualinis kontaktas yra labai skausmingas, todėl pacientai stengiasi jų išvengti..
- Tarp periodų atsiranda nuolatiniai kruvini išskyros..
- Yra tuštinimosi akto sutrikimas, kartais atsiranda tenezmas (netikras potraukis).
- Gali atsirasti dažnas noras šlapintis.
Galite patys diagnozuoti?
Kiaušidžių vėžio atskirai diagnozuoti neįmanoma. Kartais ginekologinės apžiūros metu to padaryti negali net specialistas. Todėl ginekologas skiria ultragarsinį tyrimą, kraujo tyrimą dėl antikūnų, MRT. Tai diagnozė ankstyvoje ligos stadijoje suteikia teigiamą poveikį gydant šią patologiją..
Kiaušidžių vėžio diagnozė
Ankstyvosiose ligos stadijose nustatyti tikslią diagnozę sunku. Taip yra dėl klinikinio vaizdo neryškumo. Šiuo ligos laikotarpiu tikslių simptomų nėra.
Jei įtariate kiaušidžių vėžį, atlikęs palpaciją dviem rankomis, gydytojas nurodo patvirtinti tikslią diagnozę:
- Laboratoriniai kraujo tyrimai naudojant biocheminius ir klinikinius metodus.
- Privalomas ultragarsinis vidaus lytinių organų ir dubens organų tyrimas.
- Šalinimo urografija.
- Irrigoskopiniai tyrimo metodai.
- MRT.
- Operacijos metu privalomas medžiagos mėginių paėmimas histologijai ištirti.
- Nustatomas CA-125 antigeno kiekis kraujyje.
- Kai kuriais atvejais diagnozei naudojamas laparoskopinis metodas. Kiaušidžių tyrimo aparatui įterpti naudojamas nedidelis pjūvis.
Kiaušidžių vėžio išgyvenamumo prognozė
Diagnozuoti ankstyvąsias kiaušidžių vėžio stadijas yra sunku. Šios ligos buvimas daugeliu atvejų nustatomas atsitiktinai, atliekant įprastus medicininius tyrimus. Arba atliekant ultragarsinį tyrimą, kuris atliekamas siekiant nustatyti tikslią kitos su ginekologija nesusijusios patologijos diagnozę. Gydant šį procesą, atsižvelgiama į kiaušidžių vėžio stadijas ir formas..
Pateikiama šios ligos baigtis:
- Pirmajame šios patologijos etape beveik visada pateikiama optimistinė prognozė. Tinkamai pasirinkus gydymą, 95 procentai moterų gali išvengti tolesnio šio patologinio proceso vystymosi..
- Išsivysčius šios ligos 2 stadijai, optimistinė prognozė sumažėja iki 50 arba 70%. Visam gyvenimui pacientas turi laikytis visų gydytojo nurodymų, atlikti visas procedūras ir terapines priemones.
- Trečią etapą labai dažnai lydi skysčio atsiradimas retroperitoninėje erdvėje (ascitas), tai žymiai sumažina išgyvenamumą. Šiuo atveju tai yra ne daugiau kaip 30 proc. Jei šis simptomas nepastebimas, išgyvenamumas gali būti 50%.
- Šiame priedų vėžio etape sunku prognozuoti bet kokią sėkmingą chirurginę intervenciją. Statistika rodo, kad maždaug 2% pacientų, jei jie neturėjo ascito simptomų, išgyvenamumas per 5 metus buvo ne didesnis kaip 15. Jaunystėje šis procentas gali būti šiek tiek didesnis nei vyresnio amžiaus žmonėms..
Ketvirtame šio patologinio proceso etape reikia laikytis visų rekomenduojamų gydymo metodų..
Nes būtent šiuo laikotarpiu:
- Tulžies takų užsikimšimas, dėl kurio išsivysto cholestazė (obstrukcinė gelta).
- Dėl to, kad yra kraujo krešėjimo pažeidimas, padidėja insulto ar tromboembolijos atsiradimo rizika.
- Yra kaulų čiulpų ląstelių darbo slopinimas, tai kenčia kraują palaikanti sistema..
- Naujų metastazių atsiradimas sukelia ryškų skausmo sindromą.
- Išsivysto arterijų trombozė, dėl kurios atsiranda gangreniniai kojų pažeidimai.
Metastazės
Yra trys būdai skatinti vėžio plitimą visame kūne:
- Hematogeninis, plinta kraujotaka. Metastazių plitimas pasireiškia 5% visų kiaušidžių vėžio atvejų. Netipinės ląstelės, judėdamos išilgai kraujotakos, užkrečia tolimus organus ir audinius.
- Limfogeninis, plitimas pasireiškia metastazėmis į regioninius limfmazgius ir atliekamas su limfos tekėjimu. Antruoju atveju šį patologinį procesą palengvina limfos tekėjimas.
- Pažeidžiami implantacija, šalia esantys organai. Trečiasis metastazių tipas, peržengiantis jo ribas, dažniausiai veikia gimdos kūną ir jo priedus. Po to prie jo prisijungia limfogeninis ir hematogeninis metastazių plitimo kelias.
90% viso metastazių skaičiaus sukelia implantacija ir limfogeninis išplitimas.
Kai onkologinis procesas plinta, pridedami pagrindiniai simptomai:
- Stiprus kosulys su kruvina atsikosėjimu.
- Odos geltonumas.
- Nervų sistemos pažeidimas. Galvos skausmas atsiranda be priežasties, atsiranda alpulys ir traukuliai.
Kiaušidžių vėžio komplikacijos
Klinikinis kiaušidžių vėžio vystymosi komplikacijų vaizdas yra įvairus..
Dažniausios komplikacijos yra:
- Karcinomatozės vystymasis. Vėžio ląstelės patenka į limfodrenažą ir yra lokalizuotos pilvaplėvės srityje, ant serozinės membranos. Palaipsniui kaupdamiesi, jie sudaro didelį naviką.
- Naviko stiebo sukimas yra labai pavojinga komplikacija. Šiuo atveju pažeidžiamas naviko kūno aprūpinimas krauju ir mityba. Dėl to prasideda jo nekrotizacija, kurią lydi nepakeliamas skausmas. Toks patologijos vystymasis reikalauja skubios chirurginės intervencijos. Jei operacija neatliekama laiku, tada mirties vystymasis yra labai didelis..
- Trečia dažniausia komplikacija yra ascitas. Dėl laipsniško skysčių kaupimosi retroperitoninėje erdvėje padidėja pilvo tūris, kai kuriais atvejais skysčių kaupimasis gali būti pastebimas krūtinės srityje. Šią būklę lydi dusulys ir pleuros išsiskyrimas..
Ascitas sergant kiaušidžių vėžiu
Eksudato arba transudato (skysčio) kaupimasis pilvaplėvės srityje sukelia ascito atsiradimą. Tai yra antrinis kiaušidžių vėžio požymis. Šio patologinio proceso išvaizda rodo, kad liga perėjo į trečią ar ketvirtą stadiją. Ši patologija pastebima 5% moterų, kurios serga šiuo onkologiniu procesu..
Ascitas yra 60 procentų mirtinas.
Be to, kad ši būklė yra pavojinga vėžio naviko pasekmė, ji gali sukelti rimtų komplikacijų atsiradimą:
- Pacientui gali būti sunku kvėpuoti, dusulys.
- Galvos priepuoliai, atsirandantys bendro viso kūno silpnumo fone.
- Stagnacijos simptomai atsiranda mažame ir dideliame kraujotakos rate.
- Kraujo plazmoje sumažėja baltymų kiekis, dėl kurio atsiranda edema.
Šios rūšies ligos ascitas atsiranda dėl:
- Elastingumo pažeidimai ir padidėjęs kraujagyslių sienelių pralaidumas.
- Limfinės sistemos sutrikimas.
- Pilvo metastazės.
- Funkciniai pokyčiai pilvaplėvės srityje.
Pagrindiniai ascito simptomai yra šie:
- Vizualiai stebėdama, padidėjusi pilvo apimtis, moteris gali skųstis dėl nesugebėjimo apsivilkti pažįstamų daiktų, užsisegti sijono ar kelnių.
- Pasirodo nuolatiniai dispepsiniai sutrikimai. Padidėjęs dujų susidarymas (vidurių pūtimas), pykinimas ir vėmimas.
- Yra šlapimo sistemos sutrikimas (pastebimas dažnas ir kartais skausmingas šlapinimasis).
- Dėl pilvo padidėjimo judesiuose atsiranda standumas.
- Sunkūs ascito atvejai sukelia komplikacijas, pasireiškiančias bambos išvarža, hemorojaus atsiradimu, tiesiosios žarnos segmento iškritimu..
- Kartais transudato tūris gali siekti 10 litrų..
Kadangi tai yra antrinis simptomas, norint jį pašalinti, būtina gydyti pagrindinę patologiją. Šiame kiaušidžių vėžio etape teigiamą dinamiką galima pasiekti tik operacijos ir vėlesnės chemoterapijos pagalba.
Siekiant palengvinti šios patologijos kančią, pacientui skiriami diuretikai (Furosemide, Veroshpiron, Lasix), hepatoprotektoriai, aminorūgščių tirpalai..
Norint sumažinti transudato kiekį, galima punkcija, vienu metu pašalinto skysčio kiekis neturi viršyti 5 litrų.
Kiaušidžių vėžio gydymas
Apsvarstykite pagrindinius kiaušidžių vėžio gydymo metodus:
- Chirurginė intervencija
- Chemoterapija
- Terapija radiacija
- Imunoterapija
- Hormonų terapija
- Paliatyvi technika.
Chirurginė intervencija
Siekiant sustabdyti tolesnį patologinio proceso vystymąsi, naudojamas chirurginės intervencijos metodas.
- Didžiausią efektą atliekant šią techniką galima pasiekti, jei ji taikoma ankstyvoje naviko formavimosi stadijoje, kai ji nepaliko kiaušidės. Tokiu atveju dažnai įmanoma išsaugoti moters gebėjimą daugintis..
- Jei liga buvo diagnozuota antrajame etape, kai pažeidžiami netoliese esantys organai (gimda ar kiaušintakiai), tada keliamas klausimas dėl visiško priedų ir gimdos kūno pašalinimo. Jei procese dalyvauja artimiausi limfmazgiai, jiems taip pat taikoma ektomija. Dažnai žarnynas dalyvauja patologiniame procese, kai jame randama vėžio naviko metastazė, atliekamas chirurginis žarnyno segmento pašalinimas..
Histerektomija (operacija, kurios tikslas yra visiškai pašalinti gimdos kūną ir jo priedus) yra ne tik traumuojanti operacija. Tai sukelia didelę psichinę traumą sergančiai moteriai, kai kuriais atvejais sukelia depresijos simptomus.
Todėl atliekant operaciją svarbus aspektas yra protinis paciento pasirengimas. Jei įmanoma, sukurkite ramybės ir protinės pusiausvyros atmosferą..
Kiaušidžių vėžio chemoterapija
Šios technikos pagrindas yra netipinių vėžio ląstelių per didelis jautrumas tam tikriems cheminiams junginiams. Šiuo tikslu kartu su alkilinančiais junginiais naudojami etilenimino farmakologinės grupės vaistai (etimidinas, ciklofosfamidas)..
Chemija gaminama nepriklausomai nuo ligos formos ir kiek ji vyksta.
Tačiau yra keletas kontraindikacijų:
- Sunkios kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimo formos.
- Neurologiniai ir psichiniai sutrikimai, kuriems būdinga sunki eiga.
- Alergija pagrindiniams chemoterapinių vaistų ingredientams.
Terapija radiacija
Šio tipo gydymas taikomas tik tada, kai chemoterapija nedavė reikšmingų teigiamų rezultatų, arba kartu su paliatyviuoju gydymu. Pastaruoju metu jis buvo naudojamas itin retai. Tai yra daugelio šalutinių reiškinių ir palyginti mažo efektyvumo atsiradimo priežastis..
Radiacinę terapiją gali lydėti šios komplikacijos:
- Kūno hipertermija.
- Dispepsiniai sutrikimai viduriavimas, pykinimas, nenumaldomas vėmimas. Tokie simptomai prisideda prie greito kūno svorio mažėjimo..
- Vystosi nuovargis, mieguistumas ir negalavimas.
- Yra anemijos klinikinis vaizdas.
- Leukopenija.
- Dėl trombocitopenijos sumažėja kraujo krešėjimas ir staigus kraujavimas.
Kaip efektyviai buvo atlikta radioterapija, paaiškėja per mėnesį..
Imunoterapija
Imunitetas su kiaušidžių vėžiu gali būti žymiai sumažintas.
Norėdami užkirsti kelią šiam procesui, jis naudoja biologinius vaistus, turinčius priešnavikinį aktyvumą:
- Citokinai.
- Monokloniniai antikūnai.
Jie sugeba sutrikdyti onkologinio naviko mitybą ir kraujo tiekimą. Padeda sustabdyti jų augimą ir išvengti metastazių.
Biokratui sukurti naudojama ląstelių medžiaga, paimta iš donoro. Po cheminio apdorojimo jis suleidžiamas į sergančios moters kūną. Imunoterapijos metu pacientas yra prižiūrimas gydytojo. Ir, jei reikia, gali gulėti ligoninėje.
Paliatyvi technika
Šio tipo terapija skiriama tiems pacientams, kurie yra neveikiančio vėžio stadijoje. Pagrindinis šio tipo gydymo tikslas yra palengvinti moters kančias, pagerinti bendrą jos būklę ir palengvinti skausmą..
Hormonų terapija
Tai yra papildomas gydymo metodas, naudojamas vystantis menopauzei. Sergančioms moterims skiriamas testosterono propionatas. Jis skiriamas 50 mg į raumenis 60 dienų.
Po to metiltestosteroną galima vartoti po liežuviu (po liežuviu). Gydymas pradedamas 30 mg kiekvieną dieną, palaipsniui mažinant dozę iki 10 mg. Geras poveikis pasiekiamas pridedant kortikosteroidų, estrogenų ir progestinų grupės vaistus.
Rekomendacijos po kiaušidžių vėžio gydymo
Po kiaušidžių vėžio gydymo rekomenduojama:
- Po kompleksinio gydymo pacientas registruojamas ambulatorijoje. Du kartus per metus ją turi apžiūrėti ginekologas. Išlaikykite visus būtinus naviko žymenų tyrimus. Stebėkite hormonų (estrogeno, testosterono) kiekį kraujyje. Jei reikia, atlikite ultragarsinį tyrimą.
- Keisti gyvenimo būdą, kontroliuoti psichoemocinę būseną, užkirsti kelią nuotaikos blogėjimui, vengti stresinių situacijų, kurios sukelia depresines būsenas.
- Pasirinkite sveiką gyvenimo būdą. Atsisakykite (jei tokių yra) nuo žalingų įpročių rūkyti tabaką, vartoti alkoholinius gėrimus. Kiekvieną rytą pradėkite nuo fizinių pratimų. Skirkite daugiau laiko vaikščiodami ir bendraudami su bendraamžiais. Tai padės atitraukti dėmesį nuo blogų minčių..
- Peržiūrėkite savo mitybą. Jos pokyčiai nepadės išgydyti šios patologijos. Teisinga dieta padės organizmui greitai atsigauti pooperaciniu laikotarpiu, po chemoterapijos ar radioterapijos. Naudingiausi bus patiekalai iš grūdų, kuriuose gausu rupių skaidulų. Labai gerai, jei kasdienėje mityboje yra šviežių daržovių ir vaisių (jie padeda atkurti imuninę sistemą), maisto, kuriame gausu mikro ir makroelementų. Nepiktnaudžiaukite riebiąja mėsa, rūkytomis dešrelėmis, taip pat maistu, kuriame yra daug angliavandenių. Priversti visišką tabu bet kokiems alkoholiniams gėrimams.
- Laikykitės aiškaus darbo ir poilsio režimo. Rytinių pratimų elementai (pradėti reikia nuo 10 minučių) padės įveikti kasdienį nuovargį, atsirandantį po operacijos ar chemoterapijos. Bet koks fizinis darbas (net jei jis yra namuose) būtinai turi keistis su poilsiu.
Po kiaušidžių vėžio terapijos dienos fizinis aktyvumas pirmaisiais mėnesiais neturėtų viršyti 60 minučių. Didėja palaipsniui.
Prevencija
Prevencinės priemonės nesuteikia visiškos garantijos nuo kiaušidžių vėžio vystymosi. Tačiau jų laikymasis sumažina šios patologijos vystymosi veiksnius..
Moterys nuo aštuoniolikos metų turėtų laikytis šių rekomendacijų:
- Apsilankykite pas ginekologą bent 2 kartus per metus.
- Meskite rūkyti ir kuo mažiau vartokite alkoholio.
- Reguliuokite ir subalansuokite tinkamą maisto kiekį. Jame turėtų būti daug skaidulų, baltymų. Jame neturėtų būti per didelis riebalų ir angliavandenių kiekis. Būtinai turėkite didelį kiekį vitaminų ir mineralų.
- Kasdien darykite rytinę mankštą, o savaitę apsilankykite sporto salėje.
- Pageidautina, kad pirmasis gimdymas įvyktų nuo 20 iki 25 metų.
- Labai svarbu vengti tiesioginės ultravioletinių spindulių, poilsio metu ilgai neužsibūkite tiesioginiuose saulės spinduliuose.
Kiaušidžių vėžys yra rimta ir rimta būklė. Pirmųjų šios patologijos požymių atsiradimas turėtų įspėti moteris ir yra skubaus apsilankymo pas ginekologą priežastis.
Labai svarbu atpažinti šią ligą ankstyvoje jos vystymosi stadijoje. Tai leis moteriai gyventi, lengvai ištverti negalavimą ir sukelti įprastą vaiko apvaisinimą bei gimdymą (net po operacijos).
6 kiaušidžių vėžio požymiai moterims
Piktybinis lytinių liaukų navikas būdingas piktybine eiga. Karcinoma arba kiaušidžių vėžys (TLK kodas C56) dažnai nustatomas vėlyvoje stadijoje, kai gydymas moteriai nebepadės. Laiku nustatyti naviką ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi, jei ištirsite ligos požymius.
Ankstyvieji kiaušidžių vėžio simptomai
Nustačius vėlyvą diagnozę, penkerių metų pacientų išgyvenamumas svyruoja nuo 28 iki 40%. Ankstyvas kiaušidžių vėžio simptomų nustatymas leidžia moterims ilgiau gyventi 80–90% atvejų. Deja, šiandien ligos netikrinama. Jei moteris neturi simptomų ir neturi šeimos anamnezės, jai nėra skiriami papildomi tyrimai. Bet kokių ligos apraiškų negalima ignoruoti ilgiau nei 2 savaites. Laiku atpažinę pirmuosius vėžio simptomus, galite nugalėti onkologiją dar jai neprogresuojant ir pasirodžius metastazėms.
- Imbiero arbata
- Kurios sanatorijos teikia nemokamas keliones senjorams - geriausiųjų sąrašas
- Azopiramo testas
Pūtimas
Pirmasis moterų onkologijos požymis yra vidurių pūtimas. Pernelyg didelis dujų kaupimasis yra pilvo pūtimas. Menstruacijų metu, prieš jas ar po jų, kiekviena moteris patiria šį simptomą. Pūtimas ilgiau nei savaitę turėtų jus įspėti. Pilvas padidėja dėl to, kad yra navikas. Šio simptomo neturėtumėte priskirti dirgliosios žarnos sindromui. Net jei nejaučiate skausmo ir pilvo pūtimas tęsiasi keletą dienų be jokios priežasties, būtinai apsilankykite pas gydytoją ir atlikite dubens ultragarsą..
Vidurių užkietėjimas
Navikas spaudžia žarnas, trukdydamas normaliai ištuštinti. Vidurių užkietėjimas gali pasireikšti įvairiai: tuštinimosi akto retumas, kietos išmatos, stiprūs bandymai išvaryti išmatas, sunkumas tiesiojoje žarnoje. Jei neišsamaus ištuštinimo jausmas ilgai nepraeina arba tuštinasi ne dažniau kaip 3 kartus per savaitę, būtinai pasitarkite su gydytoju.
Ilgalaikis pilvo ir dubens skausmas
Kitas svarbus kiaušidžių vėžio požymis yra epigastrinis skausmas. Tai yra trikampė pilvo sritis, paveikianti plaučius, skrandį, kepenis. Moteris skrandžio sunkumą ir skausmingus dubens srityje sieja su priešmenstruaciniu sindromu. Bet jei spaudimas pilve nepraeina per 3 savaites, tikėtina priežastis yra kiaušidžių navikas.
Jei skausmą malšina rami būsena, šie simptomai gali būti susiję su stresu ar virškinimo trakto problemomis. Bet kokiu atveju geriau kreiptis į gydytoją ir atlikti virškinimo sistemos tyrimą (endoskopija, laparoskopija, MRT). Neplanuotas apsilankymas pas ginekologą taip pat nepakenks..
- Korėjos agurkai
- Kada galite nustoti mokėti pensiją?
- Kodėl Afrikoje nėra koronaviruso
Šlapimo pūslės funkcijos pokyčiai
Moterų kiaušidžių onkologija gali būti užmaskuota kaip šalinimo sistemos ligos. Šlapinimosi sunkumas paprastai yra susijęs su lytinių takų infekcijomis. Tokie kelias dienas trunkantys sutrikimai kelia rimtą susirūpinimą ir neatidėliotiną apsilankymą pas gydytoją..
Apetito praradimas
Ankstyvieji kiaušidžių vėžio simptomai yra sunkumas valgyti, greitas sotumas. Moteris gali prarasti svorį per trumpą laiką be jokios priežasties. Apetito praradimas beveik visada lydi vėžiu sergančius pacientus. Jei ši būklė jums nėra įprasta, būtina atlikti tyrimą..
Kraujavimas po menopauzės
Pradinę vėžio stadiją dažnai lydi gausios išskyros net ir galutinai nutraukus mėnesines. Pavojingiausias simptomas yra kraujavimas menopauzės metu. Kraujas išsiskiria ankstyvosiose stadijose dėl hormonų disbalanso.
Vėlesniais atvejais - dėl auglio augimo į gimdą. Dėl to padidėja endometriumas. Dėl gimdos deformacijos atsiveria vietos, kuriose yra kraujagyslių, prasideda kraujavimas. Esant mažam navikui, mažo intensyvumo išskyros pastebimos 3-7 dienas. Vėlesnėse onkologijos stadijose kraujavimas trunka nuo 1 iki 3 mėnesių ir nesibaigia vartojant vaistus.
Kitos ligos
Kiaušidžių vėžio požymiai pastebimi sergant įvairiomis ligomis. Svorio netekimas, šlapinimosi problemos ir pilvo skausmai atsiranda dėl hormonų disbalanso. Vidurių užkietėjimas, sunkumas skrandyje ir panašios būklės išsivysto kartu su virškinimo sistemos ligomis. Kraujavimas iš gimdos gali prasidėti po ilgalaikių nervinių sutrikimų.
Ligos su panašiais simptomais:
- diabetas;
- hipertirozė;
- žarnyno disbiozė;
- raudonoji vilkligė;
- kiaušidžių cista.
Kiaušidžių navikas moterims - simptomai ir gydymas
Šį straipsnį skirsime vienai klastingiausių moterų ligų - kiaušidžių vėžiui, jo pirmiesiems požymiams ir simptomams. Pabandykime suprasti, kodėl taip svarbu nustatyti ligą jos pirmosiomis apraiškomis, ar tokio tipo vėžį galima išgydyti ir kas yra labiausiai linkęs į kiaušidžių vėžį..
- Kiaušidžių vėžys: kas tai yra?
- Priežastys
- Ženklai
- klasifikacija
- Diagnostika
- Gydymas
- Prognozės
- Susijęs vaizdo įrašas: kiaušidžių navikas
- Išvada
- Atsiliepimai
Kiaušidžių vėžys: kas tai yra?
Kiaušidės yra moters reprodukcinės sistemos organai. Jie yra suporuotas organas. Jų funkcija yra lytinių hormonų gamyba, taip pat kiaušinių brendimo vieta. Onkologijoje kiaušidžių nugalėjimas vėžinėmis ląstelėmis, pagal statistiką, dažniausiai pasireiškia laikotarpiu iki menopauzės. Vidutiniškai tai yra 40-45 metai. Kiaušidės palaipsniui nustoja gaminti lytinius hormonus. Tai yra natūralus procesas, tačiau dėl atsiradusio hormonų disbalanso kiaušidėse galimas piktybinis susidarymas. Vadinasi, vyresniame amžiuje kiaušidžių vėžio tikimybė yra praktiškai lygi nuliui..
Pirmaujančios Izraelio klinikos
Priežastys
Į klausimą, kuris kelia nerimą daugeliui žmonių, kodėl organizme susidaro vėžinės ląstelės, mokslininkai negali tiksliai atsakyti. Tačiau yra medicininių stebėjimų ir statistikos, dėl kurių galima nustatyti daugybę priežasčių, kurios gali sukelti piktybinių navikų, įskaitant kiaušidžių vėžį, susidarymą..
- Kai kurie endokrininių organų hormonų gamybos sutrikimai, nesvarbu, ar tai skydliaukė, hipofizė, kiaušidės, gali sukelti ligas. Žmogaus endokrininė sistema ir jos mechanizmai nėra iki galo suprantami, tačiau aišku viena: liaukų gaminami hormonai vaidina didžiulį vaidmenį mūsų organizme, o hormonų disbalansas sukelia daugybę ligų;
- Genetinis polinkis į vėžį medicinos praktikoje nėra retas atvejis. Jei moteris šeimoje sirgo kiaušidžių vėžiu, gali būti, kad kažkas iš šeimos gali paveldėti šią ligą;
- Nepalanki ekologinė aplinka, kuri, deja, kasdien blogėja, taip pat gali tapti vėžio ląstelių formavimosi postūmiu;
- Tam tikrame amžiuje, dažniau po 45 metų, moterys patiria vadinamąją menopauzę - hormoninius pokyčius organizme, vėliau nutraukus gebėjimą gimdyti vaikus. Būtent šiame etape, kai labai pasikeičia moters hormoninis fonas, kyla kiaušidžių vėžio grėsmė;
- Ginekologai perspėja, kad vėlyvas nėštumas ir gimdymas moteriai yra nepageidaujami. Tai kupina įvairiausių komplikacijų tiek vaikui, tiek motinai. Taip pat didelė rizika susirgti piktybiniu naviku kiaušidėse..
Visos šios priežastys yra santykinės. Būna ir taip, kad kažkas iš šeimos sirgo šiuo negalavimu, tačiau ateityje jo niekas nepaveldėjo. Jei moteris patiria nuolatinį stresą arba ją ištiko rimtas nervinis šokas, tai taip pat gali sukelti kiaušidžių vėžio susidarymą..
Ženklai
Kaip žinote, daugelis vėžio tipų pradinėse stadijose nepasireiškia, o tai lemia ligos nustatymą vėlesniuose etapuose ir dėl to laiku gydymą. Kiaušidžių vėžys taip pat priklauso šiai piktybinių navikų kategorijai..
Deja, nėra aiškių priežasčių, kodėl galima neabejotinai kalbėti apie naviko buvimą kiaušidėse. Net kai liga jaučiasi, atsiradę simptomai yra lengvai painiojami su kitomis ligomis. Pirmieji požymiai gali būti panašūs į nekenksmingus virškinimo sistemos sutrikimus:
- Periodiškai sutrikdo meteorizmas, persivalgymo jausmas;
- Dažnai norisi šlapintis;
- Moteris greitai priauga svorio;
- Po valgio gali būti pykinimas ir net vėmimas;
- Skystis gali kauptis dubens srityje.
Be šių požymių, moteris gali jausti silpnumą, apatiją, kurią dauguma moterų lengvai priskiria nuovargiui ar vitaminų trūkumui, taip praleidžiant laiko diagnozuoti ir gydyti ligą. Vienintelis skirtumas tarp šių vėžio simptomų nuo kitų labiau nekenksmingų ligų yra tas, kad jie neišnyksta, jei vartojate vaistus, kurie kai kuriuos iš jų pašalina..
Vėlesnėse stadijose simptomai yra ryškesni, nes navikas, įgijęs tam tikrą dydį, sugeba išspausti netoliese esančius organus ir taip pat metastazuoti. Moteriai yra aiškių ligos požymių, tokių kaip:
- Nedideli apatinės pilvo skausmai išsivysto į stiprų skausmą ir išplinta po pilvą ir apatinę nugaros dalį. Skausmas ypač ryškus, jei moteris kilnoja svorius ar dirba fizinį darbą;
- Lytinio akto metu ir po jo atsiranda skausmas ir kraujavimas;
- Gali būti kraujavimas, atsirandantis be mėnesinių;
- Skystis (ascitas) kaupiasi pilvo ertmėje, formuojasi žarnos obstrukcija;
- Apetitas mažėja, todėl sumažėja kūno svoris;
- Stebima subfebrilio temperatūra, kuri laikui bėgant didėja. Kūno temperatūra siekia 38 laipsnius ir daugiau;
- Kraujo tyrimas rodo reikšmingą leukocitų skaičiaus padidėjimą, o tai yra patologijos požymis. Be to, ESR lygis žymiai padidėja;
- Jei navikas jau turi metastazių kituose organuose, tada be minėtų simptomų pridedamas nenutrūkstamas kosulys, skauda kaulus ir sąnarius, kankina galvos skausmai..
- Menopauzės metu galima atnaujinti mėnesinių ciklą;
- Kiaušidžių vėžio metu atsiranda pusiausvyros sutrikimas tarp vyriškų ir moteriškų lytinių hormonų, dėl ko rupšnoja balsas, plaukai pastebimi tose kūno vietose, kur jų anksčiau nebuvo. Medicinoje šis procesas vadinamas „hirsutizmu“. Kūnas įgauna vyrišką formą.
„Aštrus pilvas“, vadinamas medicinoje, kai jaučiamas stiprus pilvo skausmas, pilvo sienelės įtempimai, taip pat gali reikšti naviko plyšimą ar kojų pasisukimą..
klasifikacija
Pagal išsilavinimo tipą ir išsilavinimo stadiją išskiriami šie kiaušidžių vėžio tipai:
- Pirminis tipas, kai kiaušidėje susidaro navikas ir pradeda ten augti;
- Antrinė forma, jei, pavyzdžiui, jau egzistavo gerybinis navikas cistos pavidalu, kuris išsigimė į piktybinį naviką. Dažniausiai tai plokščialąstelinis kiaušidžių vėžys;
- Metastazinė forma, kai asmuo serga kito organo (pvz., Krūties, plaučių) vėžiu, kuris metastazavo į kitus organus, įskaitant kiaušides;
Jei kiaušidžių vėžys susidaro iš organo liaukinių audinių, tai jis vadinamas adenokarcinoma. Histologiniu požiūriu kiaušidžių karcinoma skirstoma į:
- Serozinis - vėžinės ląstelės gamina serozinį skystį, kurio sudėtis yra panaši į sekreciją, kurią sukelia kiaušintakių epitelio sluoksnis. Skiriasi ypatingas agresyvumas. Jis vystosi dažniau abiejose kiaušidėse;
- Blogai diferencijuotas kiaušidžių vėžys yra mažiausiai pavojinga piktybinio naviko rūšis, nes šios ląstelės auga ir plinta lėtai. Blogai diferencijuotos ląstelės savo struktūra yra panašios į sveikas kiaušidės ląsteles ir jas lengva gydyti;
- Mucinous - kai kiaušidėse susidaro cistos, užpildytos tam tikromis gleivėmis. Jis yra agresyvaus pobūdžio, greitai plinta per pilvo organus, tuo pačiu sukuriant gleivinę paslaptį;
- Papiliarinis vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių kiaušidžių vėžio rūšių, pasireiškianti 80% atvejų. Vėžinio naviko viduje yra kapsulė, išklota papiliarinio epitelio sluoksniu ir užpildyta skysčiu;
- Endometrioidas - navikas pasiekia didelį dydį, suapvalinta forma su koja. Turi cistinę struktūrą, kurioje yra tirštas rudas skystis.
Diagnostika
Teisinga ligos diagnozė, apibrėžiant kiaušidžių vėžio tipą, jos stadiją, yra labai svarbi sėkmingam gydymui. Yra atvejų, kai nustatoma klaidinga diagnozė, nes liga gali būti lengvai supainiota su cistomis, gimdos mioma ir papildoma tuberkulioze. Ankstyvosiose stadijose galima tiksliai nustatyti neoplazmos piktybiškumą tik ištyrus laboratorijoje paimtą audinių mėginį..
Norite sužinoti apie vėžio gydymo užsienyje kainą?
* Gavęs duomenų apie paciento ligą, klinikos atstovas galės apskaičiuoti tikslią gydymo kainą.
Norėdami nustatyti diagnozę, atliekami šie veiksmai:
- Ginekologas, apžiūrėdamas pacientą, apčiuopdamas gali nustatyti naviko buvimą ir jo judrumą;
- Pilnas kraujo tyrimas, nors ir nėra tiesioginis vėžio rodiklis, vis tiek yra gana informatyvus. Sergant kiaušidžių vėžiu, gali padidėti leukocitų, ESR, trombocitų skaičius;
- Pacientui patariama patikrinti lytinių hormonų kiekį. Atliekant šią analizę, galima nustatyti hormonus veikiančias neoplazmas;
- Naviko žymens, ypač CA-125, analizė yra netiesioginis kiaušidžių vėžio rodiklis;
- Ultragarso tyrimas (ultragarsas) leidžia nustatyti naviko dydį, jei toks yra. Be to, ši analizė gali nustatyti neoplazmoje esančio skysčio konsistenciją;
- Pozitronų emisija ir kompiuterinė tomografija (PET-CT) yra labiau informatyvus diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti naviko pobūdį, išplitimo į aplinkinius audinius laipsnį (metastazės);
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) dažniau naudojama nustatant metastazių paplitimą;
- Laparoskopija kaip diagnostinis metodas naudojama, jei kiti metodai yra neinformatyvūs dėl daugelio priežasčių. Pavyzdžiui, jei cistoje susidarė išaugos. Naudojant šioje technikoje naudojamus instrumentus, paimama medžiaga biopsijai.
Norint nustatyti tikslią diagnozę, naudojami keli diagnostikos metodai. Labiausiai informatyvus yra biomedžiagos patikrinimas, ar nėra piktybinių ląstelių (biopsija), o naviko žymenys leidžia pasiūlyti ligą ir nėra pakankamai informatyvūs..
Gydymas
Terapijos pasirinkimas ir jos veiksmingumas visiškai priklauso nuo naviko nustatymo stadijos ir nuo jo tipo. Kuo anksčiau bus nustatyta liga, tuo efektyvesnis bus gydymas. Pagrindiniai terapijos metodai yra šie:
- Chirurginė intervencija. Jei liga nustatoma pirmaisiais etapais, tada net nesiimu griebtis visiško organo pašalinimo, galima iškirpti tik neoplazmą. Jei liga įgavo agresyvesnę formą, tada be visiško kairiųjų ir dešinių kiaušidžių, gimdos kūno ir omentumo pašalinimo jie naudojasi ir kitais gydymo metodais, pavyzdžiui, chemoterapija ir radioterapija;
- Chemoterapija yra labiausiai paplitęs kiaušidžių vėžio gydymas. Chemikalų pagalba vėžio ląstelės žūva. Šios terapijos trūkumas yra tas, kad kartu su vėžio ląstelėmis miršta ir sveikos ląstelės, o tai turi įtakos paciento savijautai;
- Spindulinė terapija taikoma tik tada, kai du ankstesni metodai sergančiam žmogui netinka. Gydymo poveikis pasireiškia po ilgo laiko;
- Imunoterapija naudojama skatinti organizmą gaminti sveikas ląsteles, kurios gali kovoti su vėžio ląstelėmis. Dažniausiai tokio tipo terapija taikoma kartu su radijo ir chemoterapija;
- Paliatyvi technika greičiausiai yra ne gydymas, o sunkiai sergančio žmogaus būklės palengvinimas, kai ligos nebegalima išgydyti. Jis vartojamas paskutinėse ligos stadijose. Terapijos esmė yra ta, kad pacientui suleidžiamos stiprios nuskausminančios medžiagos, siekiant palengvinti jo kančią.
Kartu su terapinėmis procedūromis gydytojas rekomenduoja griežtai laikytis specialios dietos, nes gydymo metu mityba yra labai svarbi. Taikant terapijas žmogus praranda daug energijos, todėl pacientams labai svarbu subalansuota mityba. Leidžiama naudoti liaudies vaistus, tačiau tik kaip papildomą gydymą, pavyzdžiui, kai kurie žoliniai augalai (burokėliai, erškėtuogės, aukštikalnių gimda) po operacijos turi regeneruojantį poveikį. Dėl jų vartojimo ir dozių reikia susitarti su gydančiu gydytoju..
Jei pavyko įveikti ligą, vis tiek negalite atsipalaiduoti, nes galimi atkryčiai. Pirmuosius dvejus metus pacientą kas tris mėnesius turi apžiūrėti ginekologas onkologas. Po dvejų metų - kas pusmetį.
Prognozės
Nėra vienareikšmio atsakymo į klausimus, pavyzdžiui, ar įmanoma išgydyti kiaušidžių vėžį, ar kiek laiko gyvena pacientai, kuriems nustatyta ši diagnozė. Viskas priklauso nuo to, kaip laiku nustatoma liga ir pradedama terapija. Pirmaisiais ligos etapais, remiantis statistika, išgyvenamumas yra iki 73%. Antrajame etape, kai vėžio ląstelės išplinta į abi kiaušides, gydytojai prognozuoja 45% išgyvenamumą per 5 metus. 3 ligos stadijoje išgyvenamumas yra ne didesnis kaip 20%, nes vėžinės ląstelės jau yra išplitusios į pilvo ertmę.
Paskutinėje kiaušidžių vėžio stadijoje prognozės, deja, nedžiugina ir yra tik 5% išgyvenamumo rodiklio.
Susijęs vaizdo įrašas: kiaušidžių navikas
Išvada
Iš šio straipsnio galime padaryti išvadą, kad kiaušidžių vėžys yra rimta ir agresyvi liga, kurios pasekmės nuvilia. Ligos prevencija yra labai svarbi. Norėdami išvengti daugelio ligų, įskaitant kiaušidžių vėžį, turite stebėti savo sveikatą, racionaliai maitintis ir sveikai gyventi.
Ginekologai iš viso pasaulio nuolat kartoja, kad bet kokio amžiaus moteriai reikia atlikti ginekologinę apžiūrą bent kartą per metus. Ypač turite būti atsargūs dėl sveikatos, susijusios su moterimis, kurių šeimoje buvo kiaušidžių vėžys, nes daugelis vėžio rūšių yra paveldimos..
Atsiliepimai
Olga. Būdamas 36 metų man diagnozuotas kiaušidžių vėžys. Buvo rekomenduojama pašalinti vieną kiaušidę. Aš nesutikau. Nusprendžiau gydytis homeopatija. Bet po 2 metų teko pašalinti visą gimdą. Man labai gaila, kad neklausiau gydytojų.
Julija. Esu dėkinga tiems gydytojams, kurie išgelbėjo man gyvybę ir suteikė galimybę tapti mama. Apie savo diagnozę sužinojau atsitiktinai, nuėjau apžiūrėti, nes niekaip negalėjau pastoti. Gydytojai mane operavo, netgi išsaugojo dalį vienos kiaušidės. Aš praėjau 6 chemoterapijos kursus. Pagrindinis dalykas yra tikėti savimi ir pasitikėti gydytojais.
Karina. Mano 56 metų mamai buvo diagnozuotas 3 stadijos kiaušidžių vėžys. Ji buvo operuota. Gimda buvo pašalinta. Jai buvo taikoma chemoterapija. Tačiau po kelių mėnesių buvo nustatyta metastazių kepenyse. Mama buvo tiek protiškai ir fiziškai išsekusi, kad atsisakė gydymo, nepaisant įtikinėjimų. Nors gydymas taip pat nebūtų padėjęs. Mama mirė. Laimei, kai jai labai skaudėjo, mums buvo duoti skausmą malšinantys vaistai, kurie neleido jai kentėti..