Su plaučių vėžiu, kur yra metastazės?

Plaučių vėžys yra rimtas vėžys, kurio prognozė bloga. Sunki ligos eiga paaiškinama tuo, kad onkologija veikia gyvybiškai svarbų organą, per kurį visas kūnas gauna deguonį. Plaučius persmelkia daugybė kraujotakos ir limfinės sistemos kraujagyslių, per kurias vėžio ląstelės plinta visame kūne. Todėl plaučių vėžys yra ypač linkęs į metastazes. Dažniausiai metastazės atsiranda 3-4 ligos stadijose. 4 laipsnio plaučių vėžys su metastazėmis laikomas beveik neišgydomu ir jo mirtingumas yra didelis. Tokios ligos gydymas atliekamas ne visose onkologinėse klinikose. Tačiau Jusupovo ligoninėje naudojami modernūs veiksmingi plaučių vėžio gydymo protokolai, kurie suteikia pacientui galimybę pratęsti gyvenimą..

Plaučių vėžys su metastazėmis

Atsižvelgiant į piktybinių ląstelių pobūdį, išskiriamas nesmulkialąstelinis ir smulkialąstelinis plaučių vėžys. Ne maža ląstelė atsiranda daug dažniau ir turi ilgą eigą. Pacientas daugelį metų gali nežinoti apie patologijos vystymąsi. Deja, tai yra viena iš pavėluoto plaučių vėžio diagnozavimo priežasčių..

Smulkialąstelinė karcinoma pastebima 10-15% atvejų ir turi agresyvų pobūdį. Patologija vystosi labai greitai ir yra labiau linkusi į metastazes nei nesmulkialąstelinė karcinoma.

Vėžinių ląstelių plitimas vyksta per kraujotakos ir limfinę sistemas. Patologinės ląstelės prasiskverbia į organizmo transporto tinklą ir taip gali patekti į bet kurį organą. Dažniausiai tai įvyksta 3 ir 4 patologijos stadijose, nors neatmetama metastazių buvimas ankstesnėse ligos stadijose..

Pirmasis organas, paveiktas pusei plaučių vėžio atvejų, yra kepenys. Taip yra dėl to, kad jis atlieka natūralaus filtro vaidmenį ir per jį praeina dideli kraujo kiekiai. Taip pat kepenyse yra daug gliukozės atsargų, kurios yra energijos šaltinis visoms kūno ląstelėms, įskaitant patologines.

Stuburas dažnai serga plaučių vėžiu. Tai gali atsitikti ankstyvoje stadijoje ir sukelti rimtų komplikacijų. Antrinis stuburo navikas sparčiai progresuoja, sunaikindamas kaulus ir nervų galūnes. Dėl to žmogus jaučia stiprų nugaros skausmą, sutrinka vidaus organų ir galūnių darbas iki paralyžiaus.

Kitas gyvybiškai svarbus organas, kuriam dažnai metastazuojama sergant plaučių vėžiu, yra smegenys. Antriniai smegenų augliai pastebimi 25% atvejų. Tokiu atveju dažniausiai pažeidžiama parietinė skiltis. Pacientui pasireiškia galvos skausmas, galvos svaigimas, kalbos sutrikimas, sutrinka aplinkinio pasaulio suvokimas ir intelekto gebėjimų sumažėjimas.

Plaučių vėžys taip pat veikia antinksčius. Tai atsitinka 15-20% laiko. Paprastai vienai antinksčiai pasireiškia metastazės, todėl ši situacija yra palankesnė prognozė.

Tarpuplaučio plaučių vėžys: metastazės

Tarpuplaučio plaučių vėžys yra retas kvėpavimo sistemos onkologijos tipas. Šiuo atveju navikas išauga į tarpuplautį ir veikia pasikartojančius bei freninius nervus. Pacientas turi rijimo sutrikimų, maistui sunku praeiti per stemplę, atsiranda užkimimas. Išspaudus brachialinį rezginį, rankoje atsiranda skausmas, o pažeidus plaučių kraujagysles padidėja antrinės infekcijos rizika..

Esant metastazei, pirmiausia pažeidžiami limfmazgiai, kurie yra susiję su regos organais. Dėl to akies obuolys atsitraukia, susiaurėja vyzdžiai, atsiranda regos sutrikimas ir galvos skausmas..

Plaučių metastazės

Sergant krūties vėžiu, navikas plaučiuose gali būti antrinis. Tai yra viena iš labiausiai paplitusių vėžio rūšių, metastazuojančių į plaučius. Pavojingiausias laikomas tris kartus neigiamu krūties vėžiu, kuriam būdinga padidėjusi agresyvi eiga..

Metastazės plaučiuose su trigubai neigiamu krūties vėžiu gali pasireikšti per 2-5 metus po radikalaus gydymo. Patologija turi blogą prognozę ir sumažina gyvenimo trukmę.

Plaučių vėžio gydymo metastazėmis ypatumai

Pagrindinis plaučių vėžio gydymas yra chirurgija. Tačiau naviko pašalinimas negarantuoja pasveikimo ir reikalauja papildomų procedūrų, kad sunaikintų visame kūne išplitusias vėžines ląsteles. Šie gydymo būdai apima chemoterapiją ir radiacijos (radiacijos) terapiją. Jie taip pat gali būti skiriami prieš operaciją, kad stabilizuotų ir sumažintų naviką, o vietoj operacijos vėlesnėse patologijos stadijose arba jei neįmanoma atlikti chirurginio gydymo.

Radiochirurgija yra būdas pašalinti navikus ir metastazes be operacijos. Šiuo atveju piktybinių ląstelių pašalinimas atliekamas naudojant specialų prietaisą - gama arba kibernetinį peilį. Piktybinės ląstelės sunaikinamos dėl tikslinio švitinimo gama ir beta spinduliais. Tuo pačiu metu gretimi audiniai lieka nepažeisti..

Plaučių vėžys su metastazėmis yra linkęs atsinaujinti, todėl reikia pakartotinių chemoterapijos ir radioterapijos kursų. Tai neigiamai veikia bendrą kūno būklę, nes tokio tipo gydymas yra labai toksiškas. Tačiau šiandien tai yra vienintelis būdas pailginti paciento gyvenimą..

Sunkiais plaučių vėžio atvejais medicinos pagalba siekiama sumažinti klinikines patologijos apraiškas ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę..

Plaučių vėžio gydymas Maskvoje

Kokybiškas onkologinės patologijos gydymas atliekamas Jusupovo ligoninėje. Čia sukurtas specializuotas skyrius - Onkologijos klinika, kurioje gydomi bet kokio sudėtingumo vėžiniai navikai.

Jusupovo ligoninėje įdiegtos naujausios technologijos, leidžiančios gydytojams gauti tiksliausius diagnostikos rezultatus ir parengti veiksmingą terapijos planą..

Plaučių vėžio gydymas metastazėmis yra sudėtingas procesas, o ligos prognozė daugeliu atvejų yra prasta. Nepaisant to, Jusupovo ligoninės gydytojai, net ir esant beviltiškiausioms situacijoms, terapijoje pasiekia maksimalų efektą. Ligoninė vykdo veiklą, kurios tikslas - pašalinti pačią vėžio patologiją chemoterapijos ir radiologinio gydymo pagalba. Taip pat sumažinti ligos klinikinių pasireiškimų sunkumą ir šalutinį gydymo poveikį.

Pacientai gydomi ligoninėje, kur jiems sudaromos visos sąlygos patogiam buvimui. Priežiūrą teikia kvalifikuotas jaunesnysis medicinos personalas, gerai išmanantis vėžiu sergančių pacientų aptarnavimo įgūdžius.

Plaučių vėžys su metastazėmis

Plaučių vėžys yra gana pavojingas vėžys. Maždaug pusė visų pacientų miršta per metus nuo diagnozės nustatymo. Labiausiai baisus yra plaučių vėžys su metastazėmis, nes šiuo atveju naviko procesas plinta į kitus organus. Ši savybė apsunkina gydymą ir neigiamai veikia prognozę..

Metastazės susidaro dėl vėžio ląstelių perkėlimo iš pirminio židinio. Reikšmingiausia yra hematogeninė metastazė dėl aktyvaus plaučių aprūpinimo krauju. Be to, metastazės taip pat gali išsivystyti, kai vėžines ląsteles perduoda limfinis skystis. Nepaisant plitimo būdo, metastazės yra labai pavojingos, ypač jei jos veikia gyvybiškai svarbius organus. Tokiu atveju atsiranda papildomų simptomų, nebūdingų vietiniam plaučių vėžiui..

Metastazavusio plaučių vėžio klinikiniai pasireiškimai

Pradinėse stadijose plaučių vėžys, kaip taisyklė, nepasireiškia. Pirmieji simptomai veikia tik kvėpavimo sistemą. Tarp jų pažymima:

• Kosėja kraujas.
• Varginantis kvėpavimas.
• Plaučių projekcijos skausmas.
• Dusulys.
• Balso keitimas.
• Plaučių uždegimo išsivystymas.

Plaučių vėžys su metastazėmis kepenyse ir inkstuose

Inkstai ir kepenys atlieka svarbų vaidmenį toksiškų medžiagų neutralizavimo ir pašalinimo procese, todėl šie organai yra gerai aprūpinti krauju ir dažniausiai paveikti metastazių. Visų pirma, sergant plaučių vėžiu, šios lokalizacijos metastazės nustatomos gana dažnai. Dėl to sutrinka šių organų funkcija, o tai galiausiai paveikia paciento būklę..

Metastazių plitimo į inkstus ir kepenis simptomai sergant plaučių vėžiu:

• Odos ir akių skleros pageltimas dėl uždelsto bilirubino išsiskyrimo.
• Šlapimo patamsėjimas ir šviesesnė išmatos.
• Ascitas (skysčių kaupimasis pilve).
• Virškinimo problemos dėl nepakankamos tulžies gamybos.
• Nuolatinis pykinimo jausmas, neatsižvelgiant į suvartojamo maisto kiekį.
• Kraujo atsiradimas šlapime.
• Biocheminio kraujo tyrimo rodiklių pokytis.

Be to, pacientai gali skųstis skausmais juosmens srityje (atsiradus metastazių inkstuose) ir dešiniojo hipochondrio srityje (su plaučių vėžio metastazėmis į kepenis)..

Plaučių vėžys su metastazėmis kauluose ir stubure

Kaulų struktūrų ir stuburo nugalėjimas įvyksta 3-4 plaučių vėžio stadijose. Dažniausiai metastazės pažeidžia klubo sąnarį, stuburą, šonkaulius, žastikaulį ir kt. Be pagrindinių plaučių vėžiui būdingų simptomų, šiuo atveju gali išsivystyti šie klinikiniai pasireiškimai:

1. Patologiniai lūžiai.
2. Aštrūs skausmai einant ir atliekant įvairius judesius.
3. Sutrikęs rankų ir kojų judrumas.
4. Tarpšonkaulinės neuralgijos raida.

Be to, sunaikinus kaulus, padidėja kalcio kiekis kraujyje, dėl kurio atsiranda tokie simptomai kaip nuovargis, blogas apetitas, burnos džiūvimas, nuolatinis troškulys..

Plaučių vėžio metastazės smegenyse

Sergant plaučių vėžiu, smegenis rečiau pažeidžia antrinis navikas nei kepenis. Tačiau tokie pažeidimai yra vieni sunkiausių ir gerokai pablogina prognozę. Plintant metastazėms nuo pagrindinio plaučių vėžio židinio iki įvairių smegenų dalių, atsiranda šie simptomai:

• Sutrikusi rega, klausa, kalba, rijimas.
• Stiprus galvos skausmas, kurį sunku gydyti įprastomis priemonėmis.
• Įvairių kūno dalių jautrumo ir motorinės veiklos pažeidimas.
• Šlapinimosi ir tuštinimosi procesų pažeidimas.
• Sumažėję intelektiniai gebėjimai.

Labai dažnai, kai plaučių vėžys metastazuoja smegenis, pacientas praranda galimybę pasirūpinti savimi ir negali atlikti paprasčiausių veiksmų, todėl jį reikia reguliariai stebėti ir prižiūrėti..

Metastazės plaučių vėžyje limfmazgiuose

Sergant plaučių vėžiu, pirmiausia pažeidžiami regioniniai limfmazgiai, esantys šalia naviko. Pagrindinei ligai progresuojant, tolimesniuose limfmazgiuose nustatomos metastazės. Tuo pačiu metu atsiranda simptomų, kurie nėra būdingi plaučių vėžiui pradinėse stadijose. Tarp jų yra:

• Ryškus imuniteto sumažėjimas.
• Palpacijos metu patinę ir švelnūs limfmazgiai.
• Kraujo kiekio pokytis.
• Žymus svorio kritimas.

Kai kuriais atvejais limfmazgių įsitraukimo simptomai pasireiškia anksčiau nei pirminio dėmesio plaučiuose simptomai. Tačiau ne visi žmonės supranta, kad problema yra susijusi su piktybiniu naviku, todėl nesureikšmina šių apraiškų..

Plaučių vėžio gydymas metastazėmis

Efektyvus plaučių vėžiu sergančių pacientų gydymas tokiomis komplikacijomis kaip metastazės kituose organuose yra beveik neįmanomas. Išimtis yra tie atvejai, kai pirminį naviką galima pašalinti chirurginiu būdu, ir šiuo atveju pacientui nustatomos vienos metastazės, kurias taip pat galima pašalinti. Kitais atvejais pagrindinis gydymo tikslas yra sulėtinti plaučių vėžio vystymąsi, sumažinti simptomų sunkumą, pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir pailginti jo trukmę. Toks plaučių vėžio gydymas apima konservatyvių metodų naudojimą..

Tikslinė terapija

Tikslinė terapija nukreipta tiesiai į plaučių vėžio ląsteles. Tinkami vaistai skiriami atsižvelgiant į tai, kuris kūno genas patyrė mutaciją:

• Jei ALK arba ROS1 geno pokyčiai įvyko, pacientams skiriamas krizotinibas.
• EGFR geno mutacijoms skiriamas Afatinibas.
• Trametinibas naudojamas BRAF geno pokyčiams.

Narkotikai, naudojami tikslinei plaučių vėžio terapijai, veikia skirtingai. Vieni sutrikdo naviko aprūpinimą krauju, o kiti blokuoja fermentus, reikalingus vėžinėms ląstelėms daugintis. Nepaisant veikimo mechanizmo, pastebimas tas pats poveikis - sulėtėjęs augimas, o kai kuriais atvejais sumažėjęs pagrindinis dėmesys, sumažėjęs metastazių plitimo greitis, pagerėjusi bendra paciento būklė.

Chemoterapija sergant plaučių vėžiu

Daugeliu atvejų taikoma polichemoterapija, kuri apima dviejų ar daugiau vaistų paskyrimą. Tikslios schemos, kursų skaičius ir bendra gydymo trukmė parenkama kiekvienam pacientui individualiai. Skirtingai nuo tikslinės terapijos, chemoterapija veikia ir sveikas ląsteles, kurios aktyviai dalijasi. Todėl gydant plaučių vėžį tokiu būdu yra didelė šalutinio poveikio tikimybė..

Simptominis metastazavusio plaučių vėžio gydymas

Ši grupė apima metodus, kuriais siekiama pašalinti simptomus, susijusius su plaučių ir kitų organų pažeidimais, paveiktais metastazių. Dažniausiai pacientams reikia palengvinti skausmingus pojūčius, kurių negalima pašalinti įprastiniais vaistais parduodamais vaistais. Šiais atvejais, sergant plaučių vėžiu, skiriami narkotiniai analgetikai, kurie lašintuvų pagalba skiriami ligoninėje prižiūrint medicinos personalui. Be to, skiriami kitų grupių vaistai (antibiotikai, priešuždegiminiai vaistai), kurie skirti pašalinti simptomus konkrečiam pacientui.

Kaip ilgai gyvena sergant plaučių vėžiu su metastazėmis

Gyvenimo trukmės klausimas visada kelia nerimą pacientams, kurie susiduria su piktybine plaučių liga. Kai procesas bus išplėstas į kitus organus, prognozė bus nepalankiausia. Tikslus plaučių vėžio gyvenimo laikas priklauso nuo daugelio veiksnių. Svarbiausia yra tiksli metastazių lokalizacija, jų skaičius, dydis ir pirminio židinio lokalizacija, bendra paciento būklė. Pavyzdžiui, kai plaučių vėžys metastazuoja kepenis, vidutinė gyvenimo trukmė yra apie 6 mėnesiai. Jei smegenyse nustatomos metastazės, tai šis skaičius padidėja iki metų. Kai plaučių vėžys išplinta į limfmazgius ir kaulų sistemą, vidutinė gyvenimo trukmė gali būti 2–3 metai.

Metastazės plaučių vėžyje: prognozė

Plaučių vėžys yra viena sunkiausių onkologijos rūšių, užimanti pirmąją vietą pagal mirtingumą. Neoplazmos plaučiuose dažniau nei kituose organuose patiria metastazes: tiek sergant plaučių patologija, tiek sergant kitų organų vėžiu..

Paciento mirtį labiau lemia metastazės, o ne pats navikas, nes jos sutrikdo gyvybiškai svarbių organų darbą.

Išgyvenimo metastazių stadijoje prognozė yra itin prasta - gyvenimo trukmė po operacijos retai pasiekia 5 metus.

Kas yra metastazės

Žmogaus kūne nuolat vyksta ląstelių modifikacijos procesas. Jei žmogus sveikas, imuninė sistema sėkmingai juos aptinka ir sunaikina. Tačiau esant nepalankioms sąlygoms, gynyba susilpnėja ir nustoja reaguoti į mutavusias ląsteles, todėl jos lieka kūne ir pradeda aktyviai veikti.

Skirtingai nuo vietinių kūno ląstelių, mutavusios ląstelės dalijasi daug greičiau. Šį procesą lydi naujų indų, kurie maitina navikus, sukūrimas. Paaugęs piktybinis darinys išskiria ląsteles, kurios visame kūne pernešamos per kraujagysles, fiksuojasi palankiausiose vietose - organuose ar audiniuose - ir sudaro antrinius onkologijos židinius. Šis vėžinių ląstelių plitimas ir naujų patologijos židinių susidarymas vadinamas metastazėmis..

Vis dar neįmanoma užkirsti kelio šiam procesui, nes mokslininkai dar nenustatė neoplazmų priežasties ir nežino visų šios ligos vystymosi subtilybių..

Kaip plinta metastazės

Kol kas mokslininkai žino apie tris vėžio ląstelių plitimo būdus:

• Limfogeninis. Pirma, piktybinė ląstelė patenka į limfmazgius, kurie yra arti patologijos paveikto organo. Augant neoplazmai, ląstelių koncentracija limfoje padidėja, tada jos palieka pagrindinį dėmesį ir patenka į tolimus limfmazgius, esančius šalia sveikų organų. Limfogeninis plitimo būdas būdingas gimdos kaklelio, skrandžio, storosios žarnos vėžiui.
• Hematogeninis: transportavimas atliekamas su kraujotaka. Vėžio ląstelės juda indais, pasiekdamos vietas toli nuo pirminio naviko. Taikant šį infekcijos metodą, labiausiai neapsaugoti organai, turintys platų kapiliarų tinklą. Dėl šios priežasties dažniausiai pažeidžiamos kepenys ir plaučiai..
• Implantacija: vėžinių ląstelių plitimas pasiekiamas per mezotelį. Jei navikas susiformavo šalia serozinių membranų, tai padidėjęs dydis pasiekia pilvaplėvę, pleurą ir sėja jų paviršių. Prasideda procesas, vadinamas karcinomatoze. Dažnai tai lydi skysčio kaupimasis ertmėje (su ascitu ar hidrotoraksu). Procesas būdingas 3 ir 4 vėžio stadijoms, jis vystosi daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms.

Kai atsiranda metastazių

Jei liga nebus nustatyta laiku, tada metastazės atsiras bet kokio tipo vėžiui. Kol kas nėra aiškaus proceso laikotarpio. Tai paaiškinama skirtingu vėžio ląstelių aktyvumu. Kai kurie iš karto pradeda greitai daugintis, kiti kurį laiką slepiasi, neatiduodami savęs. Todėl vieniems pacientams ligos progresavimas nustatomas praėjus porai mėnesių po pirminio židinio susidarymo, kitiems - po kelerių metų. Gydytojai tokią skirtingą metastazių eigą paaiškina imuniteto lygiu..

Todėl tiksliai prognozuoti antrinių židinių susidarymo ir paciento gyvenimo trukmės neįmanoma. Tik veiksmingas gydymas, anksti nustatant patologiją, gali užkirsti kelią metastazėms.

Kodėl pažeidžiami plaučiai

Kvėpavimo organui būdingas didelis plotas ir daugybė kapiliarų, per kuriuos vėžio ląstelės patenka į organą. Be to, plaučių metastazės taip pat susidaro limfogeniniu būdu. Todėl plaučių vėžys užima antrąją vietą po kepenų dėl metastazių.

Atsižvelgiant į tai, kad neoplazmos dažniausiai nustatomos vėlyvose ligos stadijose, gydymo prognozė ir gyvenimo trukmė dažniausiai būna prasta. Pacientai paprastai gauna simptominę terapiją, kurios tikslas yra pagerinti jų gyvenimo kokybę. Remiantis klinikiniais stebėjimais, metastazavusiu plaučių vėžiu sergančių pacientų gyvenimo trukmė retai siekia 5 metus.

Kaip pasireiškia plaučių vėžio metastazės?

Simptomai vystantis metastazėms plaučiuose priklauso nuo pažeidimo ploto ir lydinčių uždegiminių procesų..

Pacientas paprastai nejaučia sveikatos pablogėjimo, jei jam išsivysto židininė vėžio forma ir pažeidžiama nedidelė organo dalis. Šiuo atveju dujų mainų sutrikimai yra nereikšmingi. Metastazės dažniausiai nustatomos atsitiktinai, ištyrus.

Infiltracinėje formoje metastazės greitai pablogina sveikatos būklę, nes dažnai jas lydi audiniai aplink naviką. Pacientas pradeda kosėti, jo temperatūra pakyla, atsiranda silpnumas ir jėgų praradimas. Augant neoplazmai, jis uždaro ertmę bronchuose ir sukelia atelektazę - patologinę plaučių audinio būklę, kurią sukelia alveolių žlugimas..

Jei plaučių vėžys nėra diagnozuotas laiku, pacientas imasi kitos plaučių ar bronchų ligos pasireiškimo sąlygos. Jam skiriami antibiotikai, kurie kurį laiką palengvina būklę, tačiau nepašalina pagrindinės priežasties - naviko augimo.

Plaučių vėžio metastazės į kitus organus

Plaučių vėžio metastazės dažniausiai prasiskverbia į plaučius, kepenis, antinksčius, o pačios kvėpavimo organai dažniausiai prasiskverbia sergant kepenų, krūties, antinksčių, stemplės, skrandžio, inkstų ir kitų organų vėžiu..

Kepenys. Pacientai skundžiasi nuolatiniu silpnumu, reguliariu pykinimu ir vėmimu be jokios priežasties, pilvo skausmu ir sunkumu, svorio kritimu. Kai kuriais atvejais pastebimas ir odos pageltimas. Pagrindinis gydymo pailginimo būdas yra chemoterapija ir radiacija. Nepaisant visų taikytų priemonių, išgyvenamumo prognozė tokiems pacientams yra bloga - vidutiniškai nuo 4 iki 6 mėnesių..

Pieno liauka. Krūties vėžys išlieka viena iš baisiausių moterų ligų. Metastazės atsiranda hematogeniniais ir limfogogeniniais keliais. Tai pasireiškia kaip gumbas krūtinėje, gerai apčiuopiamas palpuojant. Vystantis krūties vėžiui, metastazės plinta į kitus organus ir audinius. Pagrindinis gydymo metodas yra chirurginė operacija, skirta pašalinti naviką - kiti metodai neduoda šimto procentų rezultato, o tik atideda mirtiną rezultatą. Po operacijos moteriai paskiriama palaikomoji terapija, kuri atliekama penkerius metus. Jo tikslas yra užkirsti kelią tolesniam metastazių susidarymui. Jei vis dėlto krūties vėžys suaktyvėjo, skiriama chemoterapija ir radiacija.

Stuburas. Metastazių prasiskverbimas į stuburą lemia kaulinio audinio sunaikinimą, kuris išprovokuoja dažnus lūžius. Įsiskverbimas dažniausiai pasireiškia pradinėse ligos stadijose, vėlesnėse stadijose atsiranda šonkaulių metastazės, dėl to jaučiasi tarpšonkaulinė neuralgija..

Gydymas

Metastazės į plaučius įvairiai pasireiškia paciento būkle. Jei pleurą veikia metastazės, atsiranda pleurito simptomų. Pažeidus patį organą, paprastai jokių požymių nepastebima. Gerovė pablogėja, jei išsivysto difuzinis karcinomatinis limfangitas - gana reta liga. Šiuo atveju procesas apima visą plaučius. Pacientui pasireiškia sunkus dusulys, kosulys su skrepliais su kraujo dalelėmis, aukšta temperatūra (nuo 39 ° C).

Tokio ūminio limfinių kraujagyslių uždegimo pažeidimas gali greitai sukelti mirtį - praėjus kelioms dienoms ar 3-4 savaitėms nuo ligos pradžios. Būklei palengvinti naudojamas simptominis gydymas, nes chirurginis gydymas nėra skirtas visiems pacientams.

Metastazavusio plaučių vėžio prognozė

Metastazavusio plaučių vėžio gydymo rezultatas priklauso nuo daugelio priežasčių: metastazių skaičiaus ir dydžio, jų histologinės struktūros, pirminės neoplazmos vietos ir dydžio, gydymo savalaikiškumo.

Vėžį dažnai komplikuoja kitų negalavimų požymiai, o tai sukelia painiavą diagnozėje ir dėl to vėluoja tinkamas gydymas. Jei plaučių vėžys buvo nustatytas ankstyvose stadijose ir buvo taikoma kompetentinga terapija, tada padidėja tikimybė pasveikti.

Remiantis klinikiniais stebėjimais, gyvenimo prognozė paprastai būna prasta - po operacijos, skirtos paveiktiems rajonams pašalinti, vidutinė gyvenimo trukmė yra iki penkerių metų.

Plaučių vėžys su metastazėmis yra viena iš labiausiai pavojingų gyvybei ligų. Kvėpavimo organo nugalėjimas reiškia viso organizmo patologijų vystymąsi.

Metastazės plaučių vėžyje - simptomai ir gydymas

Plaučių vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžių. Rūkantiems gyventojams yra didelė šios nosologijos rizika. Plaučių vėžys gali išplisti į bet kurį organą: limfmazgius, priešingus plaučius, kepenis, smegenis, kaulus ir kt. Be to, sergant kitos lokalizacijos vėžiu, metastazuojantys plaučių pažeidimai taip pat yra gana dažni. Šiuo atžvilgiu reikia nuodugniau ištirti pacientus, sergančius piktybiniais navikais. Dažnai pasitaiko atvejų, kai pacientams tuo pačiu metu diagnozuojami du ar net daugiau piktybinių navikų (pavyzdžiui, vienas iš jų yra plaučių vėžys), tada mes kalbame apie pirminius daugybinius piktybinius navikus.

Plaučių vėžio metastazės yra piktybinių ląstelių plitimo procesas organizme, tekant kraujui ir limfai. Tai žymiai pablogina pacientų prognozes ir gyvenimo kokybę..

Pagrindinis šios rūšies onkologinių ligų terapijos uždavinys ir tikslas yra pagerinti paciento sveikatos kokybę, prailginti jo gyvenimą.

Ligos simptomai

Yra keletas šios patologijos išsivystymo rizikos veiksnių, kurie, priklausomai nuo amžiaus, rūkymo būklės ir šių požymių derinio, sudaro 3 pacientų, turinčių didelę, vidutinę ir žemą riziką, grupes (NCCN rekomendacijų versija 2.2018):

1. Rūkymas (pakuočių skaičius per dieną, rūkymo patirtis).
2. Vėžio istorija.
3. Didelių radiacijos dozių poveikis.
4. Artimų giminaičių serga plaučių vėžiu.
5. Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos, plaučių fibrozės buvimas.
6. Ilgalaikis dėvėtas rūkymas.

Plaučių vėžys jo vystymosi pradžioje yra besimptomis ir nustatomas atsitiktinai. Dažniausiai tai atsitinka atliekant tokius tyrimus kaip plaučių rentgeno tyrimas, krūtinės ląstos kompiuterinė tomografija. Augliui augant, vėžinės ląstelės plinta visame kūne, dažnai metastazuojamos tarpuplaučio, tolimų organų, limfmazgiuose..

Ypatybė yra ta, kad plaučių vėžio metastazės gali paveikti kitus organus ir sistemas. Jie dažnai būna smegenyse, kauluose, kepenyse ir inkstuose. Susidaro atitinkami klinikiniai simptomai, kurie rodo IV ligos stadiją. Laikui bėgant pacientas pastebi vis didesnį skundų intensyvumą. Pacientą jaudina:

• Kosulys. Kuo didesnis navikas ir pažeidimai plaučiuose, tuo ilgesnis ir silpnesnis kosulys tampa..
• Didėjanti hemoptizė. Skrepliai tampa ryškiai raudoni, juose yra kraujo ir pūlių dryžių.
• Dėl to, kad pagrindinis navikas ir jo antriniai židiniai auga krūtinės audinyje, skausmas tampa intensyvesnis.
• Didėjantis diskomfortas, sunku kvėpuoti.
• Dusulys, net esant ramybės būsenai ar mažai mankštinantis.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos patologija.

Kai navikas išauga į tarpuplaučio ir kaklo limfmazgius, gali atsirasti įvairių funkcinių sutrikimų:

• kalbos funkcijos sunkumas;
• sunku praleisti maistą per stemplę;
• viršutinės tuščiosios venos sindromas *.

* Šis sindromas labai dažnai išsivysto sergant plaučių vėžiu. Tai yra visas simptomų kompleksas, atsirandantis dėl viršutinės tuščiosios venos sistemos kraujotakos sutrikimų. Dėl to sunkėja veninio kraujo nutekėjimas iš viršutinių kūno dalių. Klasikinės viršutinės tuščiosios venos sindromo apraiškos yra šios:

• Cianozė - mėlynos odos spalvos atsiradimas viršutinėje kūno pusėje: kakle, pečiuose, veide.
• Galvos, kaklo, viršutinių galūnių, viršutinės krūtinės sienos pusės patinimas.
• Matomas sapeninių venų išsiplėtimas.
• Įvairūs kvėpavimo sistemos sutrikimai (dusulys, kosulys, užkimimas).
• Dažnai išsivysto smegenų, oftalmologinės, hemoraginės apraiškos.

Kaulų plaučių vėžio metastazės, dažniausiai nustatomos šonkauliuose, stuburo srityje, dubens kauluose, pečių ašmenyse. Skeleto pažeidimai sukelia skausmą, sutrinka judesio amplitudė, sumažėja sąnarių judrumas. Taip pat pacientas turi polinkį į patologinius lūžius..

Metastazės kepenyse sukelia sunkumą, skausmą dešiniajame hipochondrijoje, gelta ir staigų savijautos pablogėjimą ir kt..

Smegenų plaučių vėžio metastazės pasireiškia įvairaus intensyvumo galvos skausmais, galvos svaigimu. Priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis yra paveikta, pacientus gali sutrikdyti įvairūs neurologiniai sutrikimai: regos, klausos, eisenos, elgesio, atminties, intelekto gebėjimų pokyčiai..

IV stadijos plaučių vėžiui būdingas didelis organizmo išeikvojimas (kacheksija), progresuojantis svorio kritimas, stiprus silpnumas, apetito praradimas, gali būti pastebėta nedidelė hipertermija.

Plaučių vėžio gydymas metastazėmis

Gydytojas skiria plaučių vėžio gydymą, remdamasis prognozavimo ir prognozavimo veiksniais. Terapijos taktikai įtakos turi histologinis neoplazmos tyrimas, jo molekulinės genetinės savybės. Todėl pacientams reikia atlikti tokį tyrimą kaip paveikto audinio ploto plaučiuose biopsija.

Ankstyvosiose ligos stadijose gali būti atliekamas įvairaus dydžio chirurginis gydymas.

Plaučių naviko pažeidimų operacijų tipai:

• segmentektomija - plaučių segmento pašalinimas;
• lobektomija - plaučių skilties pašalinimas;
• pneumonektomija - viso plaučio pašalinimas;
• ribinė plaučių rezekcija - chirurginis paveiktos plaučių audinio dalies pašalinimas.

Būtina sąlyga atliekant plaučių operaciją yra išsami paciento bendros sveikatos ir naviko išplitimo diagnozė. Būtina įvertinti plaučių dalies, kuri liks po operacijos, funkcionalumą (rezervą).

Deja, kartais pacientams, kuriems buvo atlikta plaučių operacija, pasireiškia tokios komplikacijos: kvėpavimo nepakankamumas, pūlingos ir septinės komplikacijos, susidariusio bronchinio koto nekompetencija, bronchinės fistulės susidarymas, kraujavimas. Atsižvelgiant į tai, prieš operaciją būtina atidžiai ištirti pacientus, kad būtų išvengta šių komplikacijų vystymosi, griežtai laikytis šios kategorijos pacientų gydymo rekomendacijų ir atidžiai jas stebėti pooperaciniu laikotarpiu..

Taip pat svarbus ir po operacijos pasveikimo laikotarpis (reabilitacijos laikotarpis). Pacientams patariama pradėti aktyvuoti kuo anksčiau, daugiau judėti, atlikti specialius kvėpavimo pratimus ir kt..

Gydant šią ligą, kartu su chirurgija, naudojamos įvairios chemoterapijos ir tikslinės terapijos schemos. Integruotas požiūris leidžia kontroliuoti ligos simptomus, sumažinti naviko augimą ir metastazes. Siekiant sumažinti ar pašalinti skausmo sindromą, hemoptizę, viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų obstrukciją, paliatyvioji spindulinė terapija plačiai naudojama visais gydymo etapais. Jo tikslas yra pavienių metastazių kontrolė ir simptominis gydymas.

Kai kuriais atvejais atliekama torakocentezė (skysčių pertekliaus pašalinimas iš pleuros ertmės), atskirų metastazių pašalinimo operacija (pagal indikacijas).

Deja, metastazavusio plaučių vėžio gydymas yra paliatyvus. Tokia terapija palengvina paciento būklę, tačiau visiškai nepanaikina ligos priežasties. Gydymo tikslai yra sumažinti nemalonius simptomus, prailginti ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę..

Tam būtina pradėti gydymą kuo anksčiau. Palaikomoji ir simptominė terapija yra svarbi, padedanti palengvinti paciento būklę..

Jei plaučiuose randama bet kurios kitos piktybinės neoplazmos metastazių, pirmiausia reikia nustatyti šio pirminio naviko lokalizaciją. Norint nustatyti onkologinę diagnozę, būtina atlikti išsamų paciento tyrimą su privaloma naviko ir jo metastazių biopsija (tam tikrais atvejais) morfologinio patikrinimo tikslais: nustatyti naviko tipą, struktūrą, jo piktybiškumo laipsnį ir kitas savybes. Tai yra nepaprastai svarbu, nes tai lemia tolesnę gydymo taktiką. Dažniausiai gydymui naudojamas integruotas arba kombinuotas metodas - tai atitinkamai 3 ir 2 priešvėžinės terapijos metodų derinys. Pavyzdžiui, chemoterapijos, chirurgijos ir vėlesnio spinduliavimo derinys apibrėžiamas kaip integruotas metodas, o tikslinė terapija ir radiacija - kaip kombinuotas. Priešnavikinį gydymą sudaro chemoterapija, hormonų terapija, specialisto paskirti tiksliniai vaistai pagal griežtas indikacijas pagal diagnozę (naviko tipą), naviko proceso išplitimo stadiją, bendrą paciento būklę, gretutinę jo patologiją..

Pacientų, sergančių metastazėmis plaučiuose, gyvenimo prognozę lemia daug veiksnių ir kiekvienu atveju ji skiriasi. Šie veiksniai apima: amžių, gretutinę patologiją ir jos korekcijos laipsnį, piktybinio naviko tipą, dydį, jo piktybiškumo laipsnį, molekulines genetines savybes, naviko proceso išplitimo laipsnį, regioninių ir tolimų metastazių skaičių ir dydį, anksčiau atliktos terapijos tipą ir jos veiksmingumą, gyvenimo trukmė.

„OncoStop“ projekto radioterapijos centras naudoja „CyberKnife“ stereotaksinę sistemą kitų piktybinių navikų plaučių vėžiui ir plaučių vėžio metastazėms gydyti. Radiosurginės technologijos naudojimas leidžia kovoti su metastazėmis ir pirminiu naviku, dėl kurio žymiai pagerėja paciento būklė, sumažėja ligos apraiškos..

Norėdami gauti išsamesnės informacijos apie plaučių vėžio ir plaučių metastazių gydymą, susisiekite su „OncoStop“ centro specialistais telefonu +7 (495) 215-00-49 arba 8 (800) 5-000-983.

Plaučių vėžys su metastazėmis: reikia kovoti arba išgyventi

Plaučių vėžys yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių visame pasaulyje. Remiantis statistika, septyniasdešimt du iš šimto žmonių miršta per pirmuosius metus po diagnozės nustatymo. Taip yra dėl to, kad beveik visada susidaro plaučių vėžys su metastazėmis, kai vėžio ląstelės patenka į kraują ar limfos srautą ir pereina į naujus organus ar audinius, o tada auga, formuodamos antrinius navikus. Be to, labai dažnai pačiuose plaučiuose atsiranda metastazių, kurios platina kitas bet kurio organo onkologines neoplazmas. Taip yra dėl to, kad visas kraujas praeina per plaučius, juose yra visos palankios sąlygos nenormalių ląstelių išlikimui ir vystymuisi.

1. Problemos aprašymas
2. Metastazavusio plaučių vėžio požymiai
3. Metastazės kepenyse ir inkstuose
4. Kaulų ir stuburo metastazės
5. Smegenų metastazės
6. Limfmazgių metastazės
7. Metastazės plaučiuose ir vėžys
8. Plaučių metastazių gydymas
9. Naviko metastazių prognozė
10. Patologijos prevencija

Problemos aprašymas

Metastazės yra antrinės vėžinės neoplazmos, susidarančios iš nenormalių paveikto audinio ląstelių, kurios kraujyje ar limfos sraute plinta kūnu, nusėda kituose organuose ir vystosi..

Metastazės iš plaučių vėžio gali būti skirtingos, tačiau tankio prasme jos yra tokios pačios kaip pirminio naviko. Įprasta atskirti šiuos antrinių navikų tipus:

1. Pavieniai navikai, kuriuos sukelia skirtingo skersmens mazgų atsiradimas tam tikroje struktūroje. Šios metastazės laikomos mažiau agresyviomis, nes jos plinta mažuose plotuose.
2. Daugybei metastazių būdingi abiejų plaučių skilčių, didelio kito organo ar audinio ploto, limfmazgių pažeidimai ir yra piktybinės patologijos..

Paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo metastazių vietos, jų tipo ir paplitimo laipsnio. Pradiniame etape plaučių vėžio metastazės yra besimptomės, todėl patologija dažnai diagnozuojama vėlai.

Atkreipkite dėmesį! Kai pirminis navikas auga ir metastazės plinta visame kūne, onkologinės ligos pasireiškimas bus stiprus, nes išsivysto skausmo sindromas ir intoksikacija..

Metastazės iš plaučių vėžio gali pasireikšti skirtingomis ligos stadijomis. Jie dažniausiai veikia limfmazgius, kepenis, inkstus ir antinksčius, smegenis ir kaulus. Susiformavus antriniam navikui, atsiranda šie simptomai:

1. Kepenų dydžio, sukietėjimo ir tuberozės padidėjimas.
2. Neurologinių požymių pasireiškimas.
3. Stuburo, šonkaulių lūžių raida.

Atkreipkite dėmesį! Šie požymiai gali pasireikšti dar gerokai prieš pagrindinės ligos simptomus..

Metastazavusio plaučių vėžio požymiai

Piktybinis navikas plaučiuose dažniausiai išsivysto vyresniame amžiuje. Šis navikas metastazuoja kitus organus ir audinius, rodydamas šiuos simptomus:

• užsitęsęs sausas kosulys, kraujas skrepliuose;
• skausmas krūtinės srityje;
• padidėjusi kūno temperatūra, silpnumas ir negalavimas;
• svorio metimas.

Paprastai metastazių plitimas į kitus organus žymiai sumažina pacientų išgyvenamumą. Žmoguje palaipsniui sutrinka visų organizmo sistemų veikla, atsiranda intoksikacija, išsivysto sepsis. Atsižvelgiant į antrinių navikų vietą, patologijos simptomatologija gali būti skirtinga.

Metastazės kepenyse ir inkstuose

Kepenys yra dažniausia metastazių išsivystymo vieta, šioje vietoje jos pastebimos pusė atvejų. Paciento būklė yra panaši į kepenų vėžio požymius, kai pasireiškia negalavimas, nuovargis, svorio kritimas, taip pat padidėjusios kepenys, vidurių pūtimas, skausmas dešiniajame hipochondrijoje, diegliai ir karščiavimas. Tuo pačiu metu kepenys ir toliau veikia, į darbą įtraukdami neužkrėstus plotus..

Atkreipkite dėmesį! Kepenų vėžio metastazių gydymas daugeliu atvejų neduoda teigiamų rezultatų, ši patologija tampa paciento mirties priežastimi. Kaip gydymas naudojamas paliatyvus gydymas.

Kai kepenys yra pažeisti antrinių navikų, atsiranda šie simptomai:

• lėtinio nuovargio sindromas;
• pykinimas kartu su vėmimu;
• pilvo skausmas;
• svorio metimas;
• pageltusi oda ir akių baltymai.

Chemoterapija naudojama kaip paliatyvus metastazių kepenyse ir inkstuose gydymas. Paciento išgyvenamumas yra apie šešis mėnesius.

Kai inkstai ir antinksčiai pažeidžiami antrinių navikų, šie organai padidėja. Šiuo atveju, kai šlapinantis, gali atsirasti kraujo išskyros, dažnai atsiranda inkstų diegliai. Dažniausiai diagnozavus plaučių vėžį, inkstų metastazės lieka nenustatytos, o tai padidina ligos pasikartojimo riziką.

Kaulų ir stuburo metastazės

Dažna kvėpavimo sistemos vėžio komplikacija yra plaučių vėžio metastazės, kurios plinta į žmogaus kaulus ir stuburą. Antriniai navikai, patekę į kaulinį audinį, palaipsniui jį sunaikina, o tai išprovokuoja savaiminių lūžių atsiradimą. Tokiu atveju žmogus jaučia burnos džiūvimą, dažną šlapinimąsi, sumišimą.

Daugeliu atvejų kaulų vėžys atsiranda tose vietose, kuriose yra daug kraujagyslių, ypač šonkaulių, stuburo, kaukolės, dubens.

Atkreipkite dėmesį! Beveik visada patologija vystosi besimptomiai, ketvirtoje mažų ląstelių ar nesmulkialąstelinio vėžio stadijoje metastazės jaučia skausmą.

Pažeidus stuburą, įvyksta jo lūžis, dėl kurio sutrinka galūnių judrumas ir dubens organų veikla. Dažnai patologija pasireiškia osteochondrozės, reumato, artrito forma. Nugalėjus šonkauliams, kurie dažniausiai įvyksta vėlesnėse ligos stadijose, vystosi tarpšonkaulinė neuralgija, taip pat savaiminis šonkaulių lūžis. Ankstyva kaulų metastazių diagnostika ir gydymas gali duoti gerų rezultatų, kai kuriais atvejais pacientas išlieka funkcionalus. Vidutinis išgyvenamumas yra apie vienerius metus.

Smegenų metastazės

Labai dažnai plaučių vėžys metastazuoja smegenis. Paprastai antrinis navikas yra lokalizuotas priekinėje smegenų skiltyje. Patologijos pasireiškimo požymiai yra šie simptomai:

• centrinės nervų sistemos pažeidimas;
• galvos skausmas, dusulys;
• apatija, mieguistumas;
• psichiniai sutrikimai;
• padidėjęs intrakranijinis slėgis;
• klausos praradimas ir kalbos sutrikimas;
• epilepsijos priepuoliai;
• sutrikusi judesio koordinacija, paralyžius.

Gydant patologiją, naudojama spindulinė terapija, kurios metu visos smegenys yra veikiamos radiacijos. Be to, gydytojai dažnai naudoja chemoterapiją, kartais ji naudojama kaip paliatyvus gydymas..

Limfmazgių metastazės

Limfmazgių metastazės atsiranda pirmiausia išsivysčius vėžiniam navikui plaučiuose. Pirma, nuo pirminio židinio vėžinės ląstelės užkrėsto mazgus, esančius šalia kvėpavimo organo, tada jie plinta į limfmazgius šalia bronchų, tarpuplaučio ir trachėjos. Visa tai rodo, kad vėžys sparčiai vystosi. Kai mazgai yra pažeisti, jų dydis žymiai padidėja, pacientui pasireiškia šie simptomai:

• anemijos išsivystymas;
• svorio metimas;
• silpnumas ir sumažėjęs našumas.

Beveik visada, gydant onkologiją, pašalinami limfmazgiai, kuriuose yra vėžinių ląstelių..

Metastazės plaučiuose ir vėžys

Diagnozės metu labai dažnai metastazės įvairiuose organuose yra klaidingos dėl pagrindinės ligos, todėl norint atlikti teisingą diagnozę svarbu atlikti išsamų patologijos tyrimą..

Atkreipkite dėmesį! Plaučių vėžys dažnai painiojamas su tuberkulioze, pleuritu ar pneumotoraksu. Kai sunku atskirti ligą, labai svarbu nustatyti metastazių požymius.

Plaučių vėžys pasireiškia šiais simptomais:

• produktyvus kosulys su kraujo išskyromis;
• skausmas bronchuose, karščiavimas;
• pleurito išsivystymas;
• plaučių abscesas;
• stuburo skausmas;
• astmos išsivystymas;
• smegenų naviko simptomų pasireiškimas.

Atkreipkite dėmesį! Gydytojai ne visada gali rasti metastazių šaltinį. Dažnai vėžiniai navikai per trumpą laiką gali išaugti iki didžiulių dydžių, išprovokuodami žmogaus mirtį dėl kūno apsinuodijimo skilimo produktais.

Plaučių metastazių gydymas

Vėlesnėse kvėpavimo onkologijos vystymosi stadijose, kai simptomai yra ryškūs, kosulys tampa produktyvus, gydytojai skiria kompleksinį gydymą.

Dažnai naudojama radiochirurgija, leidžianti pašalinti sunkiai pasiekiamas neoplazmas ir metastazes. Pacientams gydyti gydytojai naudoja vadinamąjį kibernetinį peilį. Ši technika leidžia netraumines operacijas pašalinti patologijos židinius. Operacijos metu rentgeno spindulių pluoštas nukreipiamas į neoplazmos ar metastazių augimo zoną, jis išprovokuoja nenormalių audinių sunaikinimą, neliesdamas sveikų ląstelių. Šį šiuolaikinį prietaisą visiškai valdo kompiuteris, kurio programa sugeba nustatyti radiacijos šaltinio kampą ir tašką.

Chemoterapija kvėpavimo sistemos onkologijai leidžia stabilizuoti patologinį procesą ir taip pailginti paciento gyvenimą. Ši technika naudojama kelių cheminių medžiagų naudojimo kursų forma.

Chemoterapija dažnai derinama su radioterapija. Šiuo atveju gydytojai juos naudoja kaip paliatyvų gydymą, kad pašalintų patologijos simptomus ir pailgintų vėžiu sergančio paciento gyvenimą. Dažnai tuo pačiu metu gydytojas paskiria vartoti skausmą malšinančius vaistus, kurie malšina skausmą vėžio ląstelių metastazių atveju. Šiuo atveju naudojami morfino pagrindu pagaminti vaistai. Ligai progresuojant, didinama vaistų dozė.

Naviko metastazių prognozė

Paciento išgyvenamumas priklauso nuo metastazių vietos. Prognozė bus bloga, jei navikas bus metastazuotas kepenyse. Tokiu atveju pacientas gali gyventi ne ilgiau kaip šešis mėnesius. Pažeidus kaulų ir stuburo antrinę naviką, gyvenimo trukmė yra apie vieneri metai.

Patologijos prevencija

Pagrindinis prevencinis metodas yra metimas rūkyti. Taip pat rekomenduojama laikytis sveiko gyvenimo būdo, teisingai maitintis, stiprinti imuninę sistemą ir sumažinti peršalimo ligų riziką. Kiekvienais metais kiekvienas asmuo turėtų atlikti fluorografiją ar plaučių rentgenogramą, kad būtų išvengta patologijų vystymosi. Jei pasireiškia vėžio simptomai, turite nedelsdami kreiptis į gydymo įstaigą.

Metastazių pavojus po operacijos pašalinti naviką plaučiuose

Metastazės plaučių vėžyje yra gana dažnas reiškinys, kuris tampa pavojumi žmogaus gyvybei.

Dažnai, pašalinus piktybinį naviką, atsiranda metastazių, pagrindinė patologijos priežastis yra vėžio pobūdis, piktybinės ląstelės gali išplisti visame kūne su krauju ir limfa.

Šis patologinis procesas sutrikdo žmogaus veiklą, uždusina sveikatos būklę, sukelia mirtį.

Patologinio nukrypimo ypatybės ir požymiai

Plaučių vėžys dažnai plinta metastazėmis, kai piktybinės ląstelės išsiplečia už paveikto organo ribų ir pradeda metastazuoti.

Liga kelia rimtą pavojų pacientui, ji turi būdingų bruožų:

• neleidžia specialistams kontroliuoti ląstelių augimo,
• metastazės veikia kitus organus,
• jokiu būdu negalima išgydyti ligos vėlyvoje stadijoje,
• ligos eiga sukelia stiprų skausmą, nuviliančią prognozę.

Dažniau pažeidžiama viena plaučių pusė, tačiau laikui bėgant patologiniame procese dalyvauja ir sveikas organas. Jei pažeidžiama visa kvėpavimo sistema, gydytojai neturi galimybių išgelbėti paciento, pacientas miršta.

Kvėpavimo organų onkologinių ligų atsiradimo priežasčių yra daug:

• piktnaudžiavimas cigaretėmis,
• ilgą laiką negyjančios virusinės infekcijos,
• kūno poveikis chemikalams,
• darbas pavojingoje gamyboje,
• genetinis paveldėjimas,
• endokrininės sistemos veikimo pažeidimas,
• lėtinės ligos formos - tuberkuliozė, pneumonija, bronchitas.

Šie nepalankūs veiksniai sukelia plaučių vėžį, jei laiku nėra diagnozuota patologija, operatyviai nesiimama tinkamo gydymo, vėžinės ląstelės infekuoja kitus organus ir gali sukelti rimtų komplikacijų.

Plaučių vėžys, kurio metastazės paveikė kitus organus, gydomas chemoterapija, režimas skiriamas kiekvienam pacientui individualiai, jei yra jautrumas vaistams. Tokia terapija retai būna veiksminga, nėra galimybės išgydyti ligos..

Liga gali praeiti be ryškių simptomų, žmogus nuolat jaučiasi pavargęs, silpnas, nuotaika kardinaliai keičiasi. Bet tokie simptomai nesukelia įtarimų dėl rimtos ligos..

Tik tada, kai liga progresuoja, plaučių vėžio metastazės sukelia ryškius simptomus:

• paciento kūno temperatūra yra aukšta,
• nuolatinis kosulys su skreplių gamyba,
• pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys,
• skrepliai išskiriami krauju ar pūliais,
• skausmas krūtinėje,
• staigus svorio kritimas, apetito stoka.

Iš karto pastebimas sausas kosulys, kuris pablogėja prieš miegą. Tada atsiranda skrepliai su pūliais. Paskutinėse patologijos stadijose pacientas pradeda kosėti krauju, o tai sukelia aštrų krūtinės skausmą..

Net be fizinio krūvio žmogų kamuoja dusulys, kuris turi skirtingus tipus:

• įkvepiantis, kai sunku kvėpuoti,
• iškvėpimo, iškvėpimo sunku, pastebima, kai kvėpavimo sistemą veikia metastazės,
• mišrus dusulys, kai kvėpuoti yra visiškai sunku.

Pacientas greitai praranda svorį, nes piktybinės ląstelės pašalina visus naudingus mikroelementus ir nuodija organizmą nuodingomis medžiagomis.

Visi vėžiu sergantys pacientai, sergantys plaučių vėžiu, kenčia nuo skausmingų pojūčių krūtinėje. Navikas suspaudžia nervinę struktūrą, sutrikdo kraujagyslių pralaidumą ir sukelia uždegiminį procesą.

Skausmas žmogų nuolat jaudina, jis gali sustiprėti kosint ar įkvėpus. Panašių simptomų pasireiškimui reikia skubaus tyrimo, liga paskutiniame etape negali būti išgydyta.

Operacijos, skirtos pašalinti naviką, rūšys

Anksti diagnozavus piktybinį naviką, su liga galima susidoroti radiologiniu metodu kartu su chemoterapija. Daugeliu atvejų atliekama operacija.

Operacija atliekama skirtingais būdais:

1. Lobektomija naudojama atsižvelgiant į patologinio formavimosi vietą ir dydį, o plaučio skiltis pašalinama.
2. Pačiam navikui iškirpti naudojama krašto rezekcija. Ši technika rekomenduojama vyresnio amžiaus pacientams, taip pat tiems, kuriems yra sunkių gretutinių komplikacijų, kai pašalinus didžiulį audinių kiekį, kyla pavojus žmogaus gyvybei. Po operacijos organo funkcionalumas gali būti atkurtas.
3. Pulmonektomija naudojama antroje ar trečioje vėžio stadijoje, plaučių organas visiškai pašalinamas.
4. Paskutinėse ligos stadijose naudojama kombinuota chirurginė intervencija, kai pašalinami ne tik paveikti kvėpavimo sistemos audiniai, bet ir kaimyniniai organai.

Tačiau chirurginė intervencija ne visada vyksta be komplikacijų, dažnai pacientams nustatomas antrinis vėžys, keliantis pavojų gyvybei.

Nagrinėjant plaučių vėžį, metastazių galima pastebėti inkstuose, kepenyse, širdyje, virškinamajame trakte, kauluose.

Atsižvelgiant į tai, kur prasiskverbia į vėžines ląsteles, pacientui rekomenduojama gydyti vaistais. Tačiau dažniau ligos progresavimas baigiasi mirtimi. Dažnos komplikacijos pašalinus plaučius yra septinės ir pūlingos formacijos, bronchų fistulės, sutrinka kvėpavimas. Po operacijos yra galvos skausmas, dusulys, galvos svaigimas, širdies susitraukimų dažnis.

Žmogus sveiksta po operacijos maždaug dvejus metus, fizinis aktyvumas jam griežtai draudžiamas, svarbu laikytis visų gydytojų nurodymų:

• būtina atlikti specialią gimnastiką, kurią sudaro pratimų rinkinys,
• svarbu pradėti judėti kuo greičiau, jei pacientas ilgą laiką būna gulint ant nugaros, sutrinka kraujotaka,
• kai nėra pasirengimo judėti, artimieji gali minkyti kojas, taip išvengsite kraujo krešulių susidarymo.

Lankantis kineziterapeutas paaiškins, kaip tinkamai atlikti kvėpavimo pratimus, kurie padės išvengti infekcinių ligų ir kitų rimtų komplikacijų.

Sunkiausia pasekmė yra metastazės pašalinus plaučius, kurių nustatymas nesuteikia paguodos prognozės ir dažnai baigiasi paciento mirtimi..

Chirurginė intervencija draudžiama pacientams, kuriems negalima daryti operacijos dėl sveikatos būklės. Yra keletas veiksnių, kurie vertinami prieš operaciją:

• piktybinio naviko mastas ir ypatybės,
• pacientų po 65 metų,
• sunkūs kvėpavimo sutrikimai, kraujotaka,
• nepatenkinama paciento būklė ilgą laiką.

Taip pat kontraindikacija yra gretutinės patologinės anomalijos: plaučių emfizema, širdies nepakankamumas, kraujagyslių problemos, paciento antsvoris. Prieš operaciją patyręs onkologas kiekvienam pacientui atskirai pasveria visus intervencijos privalumus ir trūkumus..

Operacijos rezultatas ir tolesnis asmens gyvenimas priklauso nuo specialisto kvalifikacijos, todėl prieš pašalinant piktybinį darinį atliekamas pilnas paciento diagnostinis tyrimas. Labai dažnai pašalinus naviką, metastazės išsivysto sergant plaučių vėžiu, kai vėžys pašalinamas, tačiau lieka jo ląstelės, kurios formuoja naujus židinius.

Kaip sustabdyti metastazių vystymąsi?

Gydant metastazes, svarbu laiku diagnozuoti onkologinį procesą, nustatyti formacijos morfologines ypatybes, jos dydį ir agresyvumą. Taip pat būtina nustatyti gretutines patologijas, aplinkinių organų pažeidimus, bendrą paciento būklę.

Anksčiau, jei apibendrinant pacientui buvo nurodyta plaučių pažeidimų MTS, terapija buvo siekiama palengvinti asmens būklę.

Šiandien yra šios patologijos gydymo taktika, ji apima:

1. Chemoterapija yra įprastas metodas, naudojamas vėžinėms ląstelėms naikinti. Kiekvienam pacientui vaistai parenkami individualiai, nustatomas gydymo režimas ir gydymo kursas.
2. Hormonų terapija - rekomenduojama nuo hormonų priklausomiems navikams, dažnai vartojama nuo krūties vėžio.
3. Chirurginė intervencija, augant metastazėms, naudojama labai retai, operacijos metu neįmanoma pašalinti visų patologijos židinių, jie naudojami su patogia metastazių vieta.
4. Paciento apšvitinimas atliekamas siekiant užkirsti kelią piktybinių navikų augimui.
5. Lazerio rezekcija.

Gydymo efektyvumą galima pasiekti naudojant kelias terapijas.

Retai pacientui liga diagnozuojama ankstyvose stadijose, dažnai žmonės kreipiasi į gydytojus vėlyvoje stadijoje, su sunkiais ligos simptomais.

Kai metastazės veikia smegenis, inkstus, kaulus, virškinamąjį traktą, labai sunku išgelbėti žmogaus gyvybę. Norint sėkmingai atlikti operaciją, svarbūs šie veiksniai:

• metastazių nebuvimas kituose organuose,
• plaučiuose yra ne daugiau kaip trys patologijos židiniai,
• vėžio progresavimas,
• pašalinus pirminę neoplazmą iki metastazių atsiradimo, reikia mažiausiai metų laikotarpio,
• patenkinama paciento būklė rimtai operacijai atlikti.

Jei yra kontraindikacijų operacijai, skiriama chemoterapija, tačiau ne visada įmanoma visiškai išgydyti pacientą.

Chirurginė intervencija navikui pašalinti rimtai paveikia paciento tolesnį gyvenimą, sutrinka organų ir sistemų funkcionalumas. Todėl po operacijos svarbu laikytis visų gydančio gydytojo nurodymų, vartoti paskirtus vaistus, daryti kvėpavimo pratimus ir specialią gimnastiką..

Kūno atkūrimas priklauso nuo tinkamos mitybos, gyvenimo būdo. Nepriimtina vartoti riebius, keptus maisto produktus, gėrimus su dujomis, alkoholį, cigaretes.

Norint greičiau atsigauti, būtina atlikti prevencinius ir reabilitacinius veiksmus. Vengti perteklinio svorio - tai apkrauna kvėpavimo sistemą. Pavojingi yra peršalimas, hipotermija, negalima būti tvankioje, dūminėje patalpoje. Visada turite turėti inhaliatorių, jį naudoti dusulio, bronchų spazmo metu.

Ekspertai neduoda vienareikšmio atsakymo, kiek laiko žmogus turi gyventi. Viskas priklauso nuo antrinės neoplazmos dydžio, pirminės patologijos stadijos, naviko skaičiaus ir vietos. Sėkmingai pašalinus antrinį piktybinį naviką su metastazėmis, gyvenimo trukmė neviršija penkerių metų.