Plonosios žarnos (žarnos) vėžys yra liga, kai piktybinis navikas atsiranda degeneravus plonosios žarnos gleivinės ląstelėms. Piktybinis navikas formuojasi vienoje iš plonosios žarnos dalių: dvylikapirštės žarnos, tuščiosios žarnos ar klubinės žarnos. Plonosios žarnos vėžys nėra toks dažnas kaip storosios žarnos vėžys. Plonosios žarnos navikų dalis yra tik 1–5% virškinamojo trakto vėžio. Dažniausiai plonosios žarnos vėžys pasireiškia jau senyvo amžiaus žmonių pažengusiose stadijose..

Kam gresia plonosios žarnos vėžys??

Plonosios žarnos vėžio rizikos veiksniai yra panašūs į įprastus žarnyno vėžio veiksnius ir apima:

  • Lėtinė žarnyno liga (Krono liga, žarnos opa, celiakija).
  • Subalansuotos mitybos trūkumas, valgomas maistas, kuriame yra kancerogenų. Dieta, prisotinta keptais, rūkytais ir riebiais maisto produktais, neigiamai veikia plonąją žarną ir gali sukelti uždegiminius procesus, kurie virsta piktybinėmis formacijomis..
  • Ekologija ir radiacija. Radioaktyvioji spinduliuotė sukelia plonosios žarnos ląstelių mutacijas ir laikui bėgant gali sukelti negrįžtamus padarinius.
  • Genetika. Polinkį lemia sergančiųjų tokiomis ligomis buvimas šeimoje.
  • Kitų organų onkologinių ligų buvimas. Vėžys gali kilti iš plonosios žarnos ir paskui išplisti į kitus organus, tačiau yra ir priešingų atvejų, kai vėžys atsiranda kituose organuose ir pereina į plonąją žarną..
  • Alkoholizmas ir rūkymas.

Plonosios žarnos vėžio tipai

Plonosios žarnos vėžys turi skirtingų tipų histologines formas, pagal kurias klasifikuojami navikų tipai. Kiekviena rūšis turi savo ypatybes, taip pat gydymo taktiką.

Adenokarcinoma

Susidaro iš liaukinio vientiso audinio. Paprastai atsiranda dvylikapirštėje ir tuščiojoje žarnose. Kadangi simptomai nėra ryškūs, adenokarcinoma dažniausiai diagnozuojama paskutiniuose etapuose. Tarp piktybinių plonosios žarnos navikų dažniausiai pasireiškia adenokarcinoma, kuri sudaro apie 50% visų plonosios žarnos vėžio atvejų..

Šis navikas priklauso neuroendokrininių navikų grupei, nes vystymosi proceso metu jis generuoja didelį kiekį hormonų. Karcinoidas yra intensyvus navikas, kurio klinikinė eiga nėra tokia agresyvi kaip adenokarcinomos. Paprastai karcinoidai kilę iš žarnos. Atsižvelgiant į lokalizaciją, biologinį potencialą, naviko-karcinoidų diferenciacijos laipsnį galima suskirstyti į labai diferencijuotą ir blogai diferencijuotą su skirtingu piktybinių navikų laipsniu..

Susidaro iš limfmazgių. Jis lokalizuotas klubiniuose ir liesuose regionuose. Tarp plonosios žarnos limfomų išskiriamos ne Hodžkino limfomos - auglys, kuriame limfocitai mutuoja, piktybiškai keičiasi. Jie yra pavojingi, nes, formuodamiesi vienoje vietoje, limfomos vystymosi metu palieka ją ir greitai išplinta į kitus audinius ir organus..

Leomiosarkoma

Sarkoma yra navikas, atsirandantis jungiamuosiuose audiniuose, leomyosarcoma yra specialus naviko atvejis, kuris susidaro plonosios žarnos sienelės lygiuosiuose raumenyse. Paprastai leomyosarkoma paveikia klubinę žarną. Leomyosarcoma buvo mažai ištirta, todėl ji neturi didelių klinikinių požymių. Jo eiga yra įvairi ir nestabili: nuo palankios ir lėtos iki agresyvios vystantis metastazėms.

Plonosios žarnos vėžio stadijos

Plėtros procese plonosios žarnos vėžys praeina 5 etapus, atsižvelgiant į piktybinio naviko lokalizaciją:

  • 0 stadija. Navikas yra mažas ir neišeina už gleivinės židinio.
  • I etapas. Navikas paliko gleivinės kraštus ir buvo giliai lokalizuotas žarnyno sienelėje, nepaplito kituose organuose..
  • II etapas. Navikas tęsiasi už žarnyno ribų ir plinta į kaimyninius organus.
  • III etapas. Vėžinės ląstelės persikėlė į regioninius limfmazgius.
  • IV etapas. Kepenyse ir plaučiuose atsiranda tolimos metastazės.

Ankstyvosios stadijos plonosios žarnos vėžio simptomai

Plonosios žarnos onkologinė liga gali būti gana besimptomė, todėl ją dažnai galima aptikti tik vėlesnėse stadijose, kai piktybinis darinys jau išplito į kitus organus. Šie simptomai gali rodyti ankstyvąsias plonosios žarnos vėžio stadijas:

  • Mėšlungis, pasikartojantys pilvo skausmai.
  • Silpnumas ir negalavimas.
  • Pūtimas (vidurių pūtimas).
  • Išmatų sutrikimas ir nestabilus jo pobūdis (viduriavimas, vidurių užkietėjimas).
  • Kraujo išvaizda išmatose.
  • Dramatiškas svorio kritimas.
  • Pykinimas Vėmimas.

Pagrindiniai plonosios žarnos vėžio simptomai yra panašūs į kitus virškinimo trakto sutrikimus, ir dėl šios priežasties dažnai labai sunku nustatyti vėžį ankstyvosiose stadijose..

Pažengusio plonosios žarnos vėžio simptomai

Sergant bet kokiomis onkologinėmis ligomis vėlesnėse stadijose, išsivysto vėžys (kai organizmas nebesugeba užgožti akivaizdžių ligos požymių). Apsinuodijimas priklauso nuo naviko dydžio, paciento būklės, gretutinių patologijų, vėžio stadijos ir kitų veiksnių. Apsinuodijimo vėžiu simptomams būdinga:

  • bendras silpnumas, galvos skausmas, miego sutrikimai, galvos svaigimas ir uždelstos reakcijos;
  • stiprus apetito praradimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • nuolatinis temperatūros kilimas;
  • odos pageltimas (gelta) ar blyškumas;
  • akių, nosies, burnos gleivinės sausumas;
  • mažakraujystė.

Šie simptomai kartu su ankstyvosiose stadijose praeinančiais simptomais gali reikšti plonosios žarnos vėžį. Esant tokiai situacijai, turėtumėte nedelsdami atlikti diagnozę, kad nustatytumėte ligos išsivystymo laipsnį..

Kiek žmonių išgyvena susirgus plonosios žarnos vėžiu?

Retas ligos pobūdis ir gana besimptomė raida lemia tai, kad navikas pasiekia paskutines stadijas ir daugeliu atvejų nustatomas atsitiktinai. Vidutiniškai ankstyvose stadijose esant agresyviam vėžio vystymosi variantui (adenokarcinomai), visiškas pasveikimas pasiekiamas 50–70 proc. Atvejų, vėlesni etapai sumažina sėkmingo rezultato tikimybę iki 10–30 proc..

Plonosios žarnos naviko diagnozavimo metodai

Norint patikrinti, ar plonojoje žarnoje nėra naviko, naudojami modernūs pirminės diagnostikos metodai, kurie padeda ne tik nustatyti, ar nėra piktybinių darinių, bet ir gauti informacijos apie jo dydį, vystymosi stadiją ir lokalizaciją. Šiems tikslams naudojami instrumentinės-laboratorinės, instrumentinės-chirurginės ir histologinės analizės metodai..

Laboratoriniai analizės metodai

Laboratoriniai metodai apima paprastus laboratorinius tyrimus: CBC (anemijai nustatyti dėl kraujo netekimo žarnyne dėl naviko pažeidimų), šlapimo analizė, biocheminis kraujo tyrimas (rezultatai gali rodyti metastazes). Jie padeda nustatyti įprastus kūno anomalijų signalus ir nustatyti tolesnius analizės metodus. Norint gauti tikslesnius rezultatus, atliekama latentinio kraujo išmatose analizė, kuri parodys piktybinius procesus, vykstančius žarnyne. Taip pat atliekant laboratorinius tyrimus, kraujyje ir šlapime nustatomi antigenai ir naviko žymenys (specialūs baltymai, atsirandantys piktybiniuose navikuose)..

Instrumentiniai ir chirurginiai analizės metodai

Instrumentiniai ir chirurginiai analizės metodai leidžia tiksliau ir informatyviau ištirti kūną, ar nėra piktybinių navikų. Endoskopiniai prietaisai (kolonoskopija, ezofagogastroduodenoskopija) padeda ištirti virškinamąjį traktą ir pamatyti visą naviko procesą, taip pat gauti analizei skirtą mėginį. Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija suteikia išsamią informaciją apie metastazavusio proceso išplitimą, kad būtų sukurta gydymo taktika. Organų analizei naudojami ultragarso prietaisai, taip pat rentgeno tyrimas.

Plonosios žarnos vėžio diagnostikos etapai

Plonosios žarnos vėžys yra reta liga, kurią reikia kruopščiai išanalizuoti ir gydyti. Plonosios žarnos patikrinimas dėl vėžio buvimo ir pobūdžio susideda iš kelių etapų.

Pradinė plonosios žarnos vėžio diagnozė

Pirminė diagnozė apima veiksnių, galinčių išprovokuoti onkologinių darinių vystymąsi, analizę. Jo tikslas yra nustatyti sudėtingesnių analizės procedūrų poreikį ir apima:

  • anamnezės rinkimas. Norint nustatyti pagrindines ligos priežastis, prielaidas, atliekama išsami analizė: kai atsirado pirmieji pilvo skausmai, išmatų dažnis, kraujo buvimas išmatose;
  • anamnezės tyrimas. Ar pacientas sirgo žarnyno ligomis (opinis kolitas, polipai, Krono liga), polinkiu į žalingus įpročius, dietos pobūdį;
  • genetinio polinkio analizė;
  • profesionalus paciento apžiūra gydytojui.

Antrinė diagnostika plonosios žarnos vėžiui nustatyti

Antriniai metodai naudojami norint gauti išsamią informaciją apie susidariusį naviką ir jo pagrindu sukurti paciento gydymo taktiką..

  • Ezofagogastroduodenoskopija. Gydytojas endoskopu tiria ir įvertina dvylikapirštės žarnos, stemplės vidinių paviršių būklę..
  • Ultragarso procedūra.
  • Plonosios žarnos rentgeno tyrimas.
  • Kompiuterinė tomografija.
  • Magnetinio rezonanso tomografija.
  • Kapsulės endoskopija. Jis atliekamas nuodugniai ištirti naudojant endoskopinę kapsulę, kuri yra zondas su įmontuota vaizdo kamera.
  • Laparoskopija. Nustačius ir visiškai ištyrus naviko paviršių, jis leidžia paimti jo medžiagą analizei.

Plonosios žarnos vėžio gydymas

Plonosios žarnos vėžio gydymas pagrįstas trimis pagrindiniais metodais: chirurgija, chemoterapija ir radioterapija. Atsižvelgiant į ligos stadiją, jos pobūdį ir ypatumus, šiuos metodus galima naudoti ir kartu, ir atskirai. Chirurginis metodas (rezekcija) yra žarnos dalies, kurią paveikė piktybinis navikas, pašalinimas. Jei naviko operuoti neįmanoma, naudojami medicininiai metodai - chemoterapija. Chemoterapija ir radioterapija dažniau naudojamos kaip pagalbinės priemonės kovojant su vėžiu: siekiant užkirsti kelią metastazių vystymuisi, priešoperaciniam pasirengimui, taip pat po operacijos, siekiant išvengti pasikartojimo. Paliatyvus gydymas taip pat naudojamas gyvenimo kokybei gerinti tais atvejais, kai naviko pašalinti nepavyksta..

Plonosios žarnos vėžio profilaktikos rekomendacijos

Palyginti su storosios žarnos vėžiu, plonosios žarnos vėžys vis dar menkai suprantamas. Ligos atvejai yra labai reti. Norint sumažinti vėžio susidarymo tikimybę, būtina laikytis dietos, nepiktnaudžiauti alkoholiu, mesti rūkyti, laiku gydyti uždegiminius žarnyno procesus ir užkirsti kelią jų vystymuisi. Jei esate rizikos grupėje (ypač atsižvelgiant į genetinį polinkį ir kitų onkologinių darinių buvimą), turite užsiregistruoti pas specialistą ir nuolat atlikti kūno diagnostiką. Taigi jūs negalite praleisti naviko atsiradimo ir laiku pradėti gydymą, neprarasdami brangaus laiko sėkmingai kovai su vėžiu..

Kaip patikrinti plonąją žarną onkologijai ir, jei reikia, atlikti chirurginį gydymą, galite sužinoti iš mūsų specialistų.

Kaip ištirti mažąją žarną: paruošimas ir geriausia praktika

Šiandien diagnostikos metodų dėka galima nustatyti daugelį plonosios žarnos ligų pradiniame jų vystymosi etape. Šiuolaikinės įrangos naudojimas leidžia jums gauti reikalingus duomenis apie žmogaus sveikatą, nesukeliant jam stipraus diskomforto ir skausmo..

Organo būklės tyrimas gali būti atliekamas įvairiais būdais, tarp kurių efektyviausia laikoma endoskopija, ultragarsas, rentgenografija, fibroskopija ir irrigoskopija. Kiekvienas iš šių metodų turi savo privalumų ir niuansų, todėl turėtumėte žinoti, kaip ištirti plonąją žarną ir kokių paruošiamųjų priemonių reikia.

Indikacijos tyrimams

Sutrikusios išmatos, pilvo skausmas, vidurių pūtimas yra plonosios žarnos ligos požymiai

Plonosios žarnos tyrimas yra būtinas, norint nustatyti polipus, navikus ir opas. Be to, įvairios diagnostikos rūšys leidžia nustatyti įvairaus sudėtingumo patologijas net pradiniame jų vystymosi etape. Naudojant įvairius metodus, galima diagnozuoti probleminę sritį, įvertinti ligos sudėtingumą ir nustatyti operacijos eigą..

Iš tikrųjų plonoji žarna vaidina svarbų vaidmenį virškinimo sistemoje. Jame vykdomi pagrindiniai maisto produktų virškinimo iki palyginti paprastų medžiagų galutiniai procesai ir paskesnis jų įsisavinimas. Vėliau iš tokios medžiagos atsiranda žmogaus kūno ląstelių konstrukcija..

Vitaminai ir mineralai, būtini normaliam organizmo funkcionavimui, absorbuojami plonojoje žarnoje.

Ekspertai nustato įvairias plonosios žarnos patologijas, ir kiekviena iš jų turi gana vienodą apraišką. Būtent dėl ​​šios priežasties visas virškinimo problemas vienija toks pavadinimas kaip malabsorbcijos sindromas. Nepaisant patologijos priežasties, pastebimi šie simptomai:

  • išmatų problemos
  • griausmingas skrandyje
  • skausmingi pojūčiai
  • vidurių pūtimas
  • žarnyno dispepsija

Daugiau informacijos apie kapsulės endoskopiją galite rasti vaizdo įraše:

Dažniausiai sergant įvairiais plonosios žarnos sutrikimais, pacientai skundžiasi išmatų sutrikimu, kuriame yra nesuvirškinto maisto likučių. Skausmingų pojūčių lokalizacijos vieta dažniausiai tampa bamba ar kasa, taip pat dešinioji pilvo pusė. Paprastai skausmai yra skausmingi, traukiantys ir sprogstantys, o po dujų išsiskyrimo jų sunkumas labai sumažėja.

Dėl įvairių plonosios žarnos negalavimų pastebimi įvairūs simptomai dėl sutrikusio virškinimo ir pagrindinių maisto produktų, mikroelementų ir vitaminų absorbcijos. Pacientas gali greitai mesti svorį, numesti svorį ir niekaip negali pagerėti. To rezultatas yra anemijos išsivystymas, kraujosruvų atsiradimas ant kūno, padidėjusi odos sausa ir mėnesinių ciklo sutrikimai..

Pasirengimas procedūrai

Norint, kad plonosios žarnos tyrimo rezultatai būtų teisingi, būtina tinkamai pasiruošti

Norint gauti informatyvius tyrimo rodiklius, svarbu laikytis tam tikro pasirengimo bet kuriai procedūrai:

  • tuo atveju, jei organui diagnozuoti naudojama kapsulė, tokia procedūra turi būti atliekama tik tuščiu skrandžiu
  • jei būtina atlikti kai kuriuos diagnostinius tyrimus, žarnoms išvalyti iš anksto skiriami vidurius paleidžiantys vaistai
  • prieš irrigoskopiją reikia išlaisvinti žarnyną nuo išmatų su klizma ar vidurius paleidžiančiais vaistais, o pati procedūra atliekama tuščiu skrandžiu

Jei būtina atlikti endoskopiją, turėsite atsisakyti vartoti vaistus, kuriuose yra geležies ir aktyvintos anglies.

Organų tyrimo metodai

Naujausia medicinos įranga labai palengvina informacijos apie paciento virškinimo organų būklę gavimo procesą. Organo būsenai tirti naudojami įvairūs diagnostikos metodai, ir kiekvienas iš jų turi savo ypatybes. Jų pagrindinis privalumas yra tas, kad jų įgyvendinimas nesukelia nepatogumų ir skausmo..

Įvairių metodų pagalba galima nustatyti net sudėtingiausią ligą, kurios eiga nėra būdinga simptomų atsiradimui. Dažniausiai žarnyno tyrimas atliekamas naudojant įvairius metodus. To ar kito diagnostikos metodo pasirinkimą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į atskleistą organo patologiją ir poreikį patvirtinti diagnozę. Dėl bet kurios iš šių procedūrų kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte siuntimą.

Kolonoskopija

Kolonoskopija yra efektyvi plonosios žarnos vidinio paviršiaus diagnozė naudojant endoskopą

Tiriant organą kolonoskopijos būdu, naudojama endoskopinė įranga. Norint gauti tikslius duomenis atlikus procedūrą, būtina stebėti tam tikrą preparatą, kuris apima žarnyno valymą paėmus specialias lėšas.

Pati procedūra yra neskausminga, tačiau žmogus gali patirti nedidelį diskomfortą ir pajusti pilvo pūtimą.

Atliekant procedūrą, atliekamos šios manipuliacijos:

  • gydytojas atidžiai apžiūri organo sienas
  • kartu su kolonoskopija gali būti paskirta biopsija, kai specialistas padaro audinio tvorą tolesniam tyrimui
  • kolonoskopijos pagalba galima nustatyti mažus gerybinius navikus, esančius žarnyne

Šio tipo tyrimų pagalba galima ne tik įvertinti paciento būklę, bet ir nustatyti priežastį, dėl kurios pablogėjo bendra žmogaus būklė. Šis metodas leidžia nustatyti lipnų procesą žarnyne, tuberkuliozės vystymąsi ir navikų susidarymą..

Irrigoskopija

Informacinis diagnostikos metodas yra irrigoskopija, kurios metu organizmui daroma nereikšminga spinduliuotė. Šios procedūros pagalba galima nustatyti įvairaus sudėtingumo neoplazmas, o žarnos tampa jų lokalizacijos židiniu..

Naudojant irrigoskopiją, galima nustatyti didelio kraujavimo židinį.

Paskiriant procedūrą tam tikrais atvejais reikia kreiptis:

  • pacientą pradeda varginti gleivinės išskyros iš skrandžio, kuriose gali būti pūliai
  • yra išmatų sutrikimas arba, priešingai, nuolatinis vidurių užkietėjimas
  • specialistas įtaria naviko susidarymą žarnyne

Irrigoskopija yra labai informatyvus diagnostikos metodas ir dažnai naudojamas patvirtinti gydytojo nustatytą diagnozę..

Procedūra susideda iš kelių etapų:

  1. Plonosios žarnos valymas klizma ir vidurių laisvinamaisiais vaistais, likus kelioms valandoms iki tyrimo, turite atsisakyti valgyti.
  2. Pacientui siūloma išgerti radioaktyvią medžiagą, kuri palaipsniui plinta žarnyne ir prasiskverbia į visas jo dalis.
  3. Gydytojas diagnozuoja plonąją žarną, nufotografuoja nuotraukas, kurias vėliau galima įvertinti sveikatos būkle ir nustatyti diagnozę.

Kapsulės endoskopija

Kapsulės endoskopija yra modernus metodas diagnozuoti virškinamąjį traktą naudojant miniatiūrinę kapsulę su kamera

Švelniausias daugelio ligų diagnozavimo metodas yra kapsulių tyrimas. Jo įgyvendinimas numato minimalią invaziją į žarnyną, tačiau tuo pačiu metu galima ištirti kiekvienos organo dalies būklę.

Prieš atliekant tyrimą, prie paciento kūno pritvirtinamas specialus jutiklis, po kurio jam siūloma nuryti specialią kapsulę, kurios viduje yra mikro-vaizdo kamera. Dėl peristaltikos kapsulė juda į plonąją žarną, o rezultatas analizuojamas kompiuteriu.

Procedūros trukmė yra maždaug aštuonios valandos, po to kapsulė natūraliai išsiskiria iš žmogaus kūno. Organo kapsulinio tyrimo pagalba pasinaudojama šiomis situacijomis:

  • skausmingų neaiškios etiologijos pojūčių atsiradimas
  • diagnozuojant paslėptą kraujavimą
  • įtariami navikai ir įgimtos anomalijos

Dėl plonosios žarnos kapsulinio tyrimo galima laiku diagnozuoti tokias pavojingas patologijas kaip žarnyno ar skrandžio vėžys..

Endoskopija

Šis metodas naudojamas tais atvejais, kai būtina nustatyti kitokio pobūdžio neoplazmas žarnyne. Norėdami gauti tikslią informaciją iš tyrimo, turite išvalyti žarnas, o tam naudojami vidurius laisvinantys vaistai.

Tyrimo metu į žarnyną dedamas ultragarso zondas. Kai jis artėja prie tiriamos audinių vietos, specialistui pavyksta ištirti organo sienas ir nustatyti naviko sudėtingumą..

Tiesą sakant, endoskopija laikoma saugiausiu ir neskausmingiausiu metodu..

Šio metodo dėka galima ne tik įvertinti organo būklę, bet ir vizualiai įvertinti jo gleivinę. Tokia procedūra neturi kontraindikacijų savo tikslui ir tik kartais jos teks atsisakyti sergant širdies ir plaučių ligomis..

Ultragarsas ir MRT

Plonosios žarnos ultragarsas yra neinvazinis, saugus ir efektyvus organo tyrimo metodas

Gydytojai ultragarsą laiko saugiu ir informatyviu metodu, kuris naudojamas tiriant įvairių organų būklę..

MRT ir ultragarsu dėka galima nustatyti įvairius piktybinius navikus žmogaus organizme jų pradiniame vystymosi etape. Jei būtina patvirtinti diagnozę, į tiriamą organą įvedamas specialus jutiklis. Dėl ultragarso galima diagnozuoti ne tik naviko pobūdį, bet ir jo lokalizacijos židinį.

MRT leidžia ištirti žarnyną nenaudojant rentgeno spindulių. Dažniausiai šis metodas naudojamas, kai reikia nustatyti lėtines ligas, kurių atsiradimo vieta yra plonoji žarna. Prieš procedūrą atliekamas kruopštus organo valymas ir šiam tikslui naudojama klizma..

Galimi tyrimo rezultatai

Šiuolaikinių diagnostikos metodų dėka pačioje jų vystymosi pradžioje galima nustatyti daugelį plonosios žarnos patologijų..

Medicinos praktika rodo, kad pacientams dažniausiai diagnozuojamos šios plonosios žarnos ligos:

  • organo kraujagyslių sistemos pažeidimas ir kraujo tūrio sumažėjimas
  • lėtinis enteritas yra uždegiminis procesas, sukeliantis plonosios žarnos sutrikimus
  • gerybiniai navikai, atsirandantys plonojoje žarnoje
  • organų onkologija laikoma viena sunkiausių ir pavojingiausių ligų, kurią galima nustatyti naudojant įvairius metodus

Šiandien įvairių diagnostikos metodų dėka galima laiku nustatyti ligą ir pasirinkti veiksmingą gydymą. Kai atsiranda pirmieji patologijos požymiai, pacientai turi kreiptis į specialisto pagalbą, o tai neleidžia išsivystyti daugybei komplikacijų.

Plonosios žarnos tyrimo metodai, jų pranašumai ir trūkumai

Plonoji žarna yra virškinimo sistemos dalis, esanti tarp skrandžio ir storosios žarnos, jos ilgis yra nuo 2 iki 5 metrų. Skirstomi į 3 skyrius: dvylikapirštės žarnos, tuščiosios žarnos ir klubinės žarnos. Funkcija - visų maisto medžiagų: baltymų, riebalų, angliavandenių suskaidymas ir absorbavimas.

Plonojoje žarnoje per dieną susidaro iki 2 litrų virškinimo sulčių, kuriose yra visi virškinimui reikalingi fermentai. Čia gaminami hormonai:

  • sekretinas kasai reguliuoti;
  • somatostatinas - gastrino antagonistas;
  • gastrinas ─ skatina virškinimo sulčių gamybą;
  • baltymai (kraujagyslių peptidas), skirti reguliuoti žarnyno sienelės lygiuosius raumenis ir kraujotaką joje;
  • baltymas, kuris slopina tulžies išsiskyrimą;
  • motilinas - motorinės veiklos reguliatorius;
  • cholecistokininas - būtinas visiškam tulžies išsiskyrimui.

Bet kokia plonosios žarnos liga sutrikdo ne tik virškinimo procesą, bet ir kitų vidaus organų darbą.

Plonosios žarnos diagnostikos metodai

Priklausomai nuo ligos, kurią įtaria gydytojas, naudojami skirtingi diagnostikos metodai..

Rentgeno nuotrauka

Taikoma speciali parinktis ─ irrigoskopija, kai pacientas geria kontrastinį mišinį, tada daroma rentgeno spindulių serija. Kontrastas, judantis palei maistinį kanalą, apibūdina visas raukšles, opas, polipus, navikus, divertikulus (aklias iškyšas) ir kitas formacijas. Ištiriamos visos žarnyno dalys vienu metu.

Dviejų balionų enteroskopija

Tai atliekama taikant bendrą anesteziją dėl skausmingo dujų pripūtimo. Endoskopas įkišamas per burną, balionai iš eilės pripučiami: artimasis užpildomas, o tolimasis leidžiasi žemyn, tada atvirkščiai. Palaipsniui zondas yra pažengęs ir balionai pripučiami, kol bus ištirtas visas žarnynas. Tuo pačiu metu galite pašalinti polipą, sustabdyti kraujavimą ar atlikti kitas manipuliacijas.

Plonosios žarnos ultragarsas

Nekenksmingas ir saugus tyrimas, matomi patologinio skysčio sankaupos, navikai, padidėję limfmazgiai, sąaugos, cistos, vystymosi defektai, fistulės, hematomos, parazitų sankaupos. Svarbus privalumas ─ galite stebėti žarnyno ir liaukų darbą realiuoju laiku.

Plonosios žarnos hidro-MRT

Naudojami dviejų tipų kontrastai: geriamasis, kuris geriamas per burną, ir intraveninis, kuris įvedamas per subklavinį kateterį. Pacientui išgėrus kontrastą, daroma nuotraukų serija, kuri pakartojama po intraveninio kontrasto. Kontrastingos medžiagos kaupiasi plonosios žarnos sienelėse. Jei yra kontraindikacijų ─ metaliniai implantai ausies kanale, strypai kauluose ar širdies stimuliatoriai ─ KT naudojamas pagal tuos pačius kontrasto principus. Aptinkamos beveik visos ligos, įskaitant vėžio metastazes į mezenterinius limfmazgius.

Kapsulės endoskopija

Pacientas praryja endoskopinę kapsulę, kuri savo forma ir dydžiu primena tabletę. Kapsulėje yra įmontuota vaizdo kamera ir apšvietimo įtaisas, taip pat radijo signalo siųstuvas. Priimanti antena ir atminties įrenginys pritvirtinti prie paciento kūno. Endoskopinė kapsulė eina per visą virškinimo kanalą ir natūraliai išeina, padarydama daug detalių nuotraukų. Šiandien tai yra pats informatyviausias tyrimo metodas..

EGD su biopsija

Endoskopinis tyrimo metodas, gerai tiriantis skrandį, perėjimo į žarnyną ir dvylikapirštę žarną vietą. Tokiu būdu giliau esančių skyrių tirti neįmanoma..

Žarnyno diagnostikos metodų lyginamoji lentelė

Diagnostinis metodasPrivalumaitrūkumų
Rentgeno nuotrauka

  • kontrastas leidžia įvertinti peristaltikos greitį, gleivinės reljefą
  • draudžiama, jei yra obstrukcija
Enteroskopija, įskaitant balioną
  • leidžia ištirti visą plonąją žarną ir gauti biopsiją
  • reikalinga bendra anestezija ir trumpalaikė hospitalizacija;
  • maisto apribojimas
Ultragarsas
  • ryški žarnų kilpų forma ir vieta, tuo pačiu metu tiriant kepenis ir kasą
  • biopsija nėra;
  • maži polipai ne visada matomi;
  • sunku atskirti gerybinį naviką nuo vėžio
Hidro-MR arba MR-enterografija
  • daugiasluoksniai vaizdai, labai detalūs
  • draudžiama, kai yra metalinių prietaisų, įskaitant implantus ir širdies stimuliatorių
Kapsulės endoskopija
  • tiria visą virškinamąjį traktą
  • biopsija nėra;
  • auksta kaina
Fibrogastroskopija su biopsija
  • leidžia nustatyti uždegimą, opas ir navikus, atskirti gerybinius nuo vėžio
  • yra tik dvylikapirštės žarnos

Šiuolaikinė diagnostikos įranga leidžia sužinoti tikslią ligos priežastį per 1-2 dienas. Skirtingų diagnostikos metodų naudojimas vienu metu papildo vienas kitą.

Kapsulės endoskopija laikoma plonųjų žarnų tyrimų „auksiniu standartu“, nes metodas yra pats informatyviausias ir nesukelia nemalonių pojūčių pacientui..

Tyrimo metodo pasirinkimas atsižvelgiant į tariamą patologiją

Konsultacijos su gastroenterologu apima anamnezės informacijos rinkimą ir klinikinį tyrimą, pagal kurio rezultatus gydytojas supranta, kokia liga serga pacientas. Diagnozei patikslinti skiriami tyrimai, kuriais siekiama išsiaiškinti įvairias detales.

Spėjama patologija Tinkamos studijos
Plonosios žarnos uždegimas (ūminis ir lėtinis enteritas)Rentgenas, ultragarsas, įvairių tipų endoskopija
Navikai, onkologijaFluoroskopija, balioninė enteroskopija, kapsulės endoskopija, ultragarsas, FGDS, MRT
Celiakija arba glitimo netoleravimasRentgenas, ultragarsas, įvairių tipų endoskopija
Dvylikapirštės žarnos opaEGD su biopsija, rentgenografija, MRT, kapsulės endoskopija
Žarnų nepraeinamumasUltragarsas, FGDS
DiskinezijaVisų rūšių egzaminas
DivertikulasVisų rūšių egzaminas
Dirgliosios žarnos sindromasVisų rūšių egzaminas
Malabsorbcijos sindromasVisų rūšių egzaminas
Krono ligaVisų rūšių egzaminas

Plonosios žarnos ligos yra įvairios, viską gali išsiaiškinti tik gastroenterologas. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo mažiau kenčia visas kūnas ir mažiau laiko prireiks atsigauti.

Simptomai, dėl kurių turite kreiptis į gydytoją

Žarnyno ligas gydo gastroenterologas. Turite susisiekti su juo šiomis apraiškomis:

  • pilvo skausmas, atsirandantis iškart po valgio arba porą valandų po jo;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • padidėjęs dujų susidarymas ar vidurių pūtimas;
  • pykinimas ar vėmimas;
  • klaidingas noras tuštintis ar tenezmas;
  • išmatų ar joje esančių priemaišų spalvos pasikeitimas - pūliai, gleivės, kraujas, nesuvirškinto maisto gabalėliai;
  • bendras silpnumas, kraujospūdžio svyravimai, dirglumas, atsiradę virškinimo sutrikimų fone.

Neverta atidėti vizito pas gydytoją, nes padidėja vidinės aplinkos pastovumo ar homeostazės sutrikimai, o tai veikia širdį ir kitus organus.

Kaip ištirti plonąją žarną?

Šiuolaikiniai plonosios žarnos diagnostikos metodai yra skirti laiku nustatyti bet kokius patologinius procesus. Iš tikrųjų tik remiantis išsamia analize galima patvirtinti veiksmingą ligos gydymo režimą..

Diagnostikos metodikos ypatumai

Šiandien medicinos išsivystymo lygis pasiekė aukštą profesionalumą. Plonosios žarnos tyrimas išsiskiria įvairiausiais diagnostikos metodais. Tai leidžia jums reikšmingai paveikti patologijų vystymąsi ankstyvose vystymosi stadijose. Tiksli ir efektyvi įranga padeda aiškiai nustatyti patikimą informaciją apie sergančio žmogaus organų būklę. Daugeliu atvejų pacientas nepatiria nepatogumų. Kiekviena stebėjimo galimybė turi savo privalumų. Taigi, kaip teisingai patikrinti plonąją žarną? Kokias ligas galima nustatyti?

Metodo klasifikacija

Plonosios žarnos tyrimo metodai leidžia nustatyti negalavimą ankstyvosiose stadijose ir nustatyti kompleksinę bet kokio tipo patologiją, net jei nėra ryškių simptomų. Sumažėja skausmas ir diskomfortas.

Veiksmingiausi metodai:

  • rentgenografija (naudojant barį);
  • endoskopija + kapsulės tyrimas;
  • kompiuterinė tomografija ir ultragarsas;
  • intubacinis zondas.

Prieš bet kurią iš pirmiau minėtų procedūrų reikia aplankyti gydytoją. Tik specialistas gali pasirinkti tinkamą tyrimo metodą konkrečiam pacientui

Rentgeno nuotrauka

Plonosios žarnos rentgenografija skiriama enteritui, malabsorbcijos sindromui, opoms, įvairiems navikams nustatyti, lėtiniam susiaurėjimui, siurbimo organo funkciniams sutrikimams nustatyti. Žarnyno patologijos vystymąsi apibūdinantys požymiai yra: viduriavimas, staigus paciento svorio sumažėjimas, juoda išmatų pigmentacija ir kt..

Ši procedūra kokybiškai įvertina plonąją žarną naudojant rentgeno spindulius. Prieš pradedant procedūrą, paciento žarnynas užpildomas specialia pigmentine medžiaga, kuri matoma apšvitinus rentgeno spinduliais. Būtent tai leidžia išsamiai ir išsamiai išnagrinėti visus siurbimo organo skyrius. Daugeliu atvejų tai apima tokias medžiagas kaip bario sulfatas arba baris + oras (dvigubas kontrastas). Kontrastinės medžiagos judėjimo per virškinimo traktą procesas rodomas kompiuterio monitoriuje. Padidėjęs informacijos turinys pasiekiamas įgyvendinant tikslinius rentgeno vaizdus.

Onkologas ar terapeutas skiria rentgeno siuntimą. Kontraindikacijos tyrimui taikomos nėščioms moterims, maitinančioms motinoms ir žmonėms, kenčiantiems nuo žarnyno obstrukcijos

2-3 dienas pacientas turi laikytis dietos. Maisto produktai, kurie padidina dujų susidarymą, visiškai neįtraukiami į racioną. Procedūra atliekama griežtai tuščiu skrandžiu. Rūkantiems patariama atsisakyti rūkyti. Gydytojas turi būti informuotas apie paciento suvartojamą bet kokių vaistų grupę. Apšvitinimo zonoje draudžiama turėti įvairių metalinių daiktų.

Endoskopija

Stebint plonąją žarną dažnai naudojamas endoskopinis diagnostikos metodas. Norint gauti išsamų ir tikslų rezultatą, pacientą reikia kruopščiai išvalyti vidurius laisvinančiais vaistais. Praktiškai viskas vyksta taip: specialistas į tiesiąją žarną įterpia keitiklį, kuris skleidžia ultragarsą. Tai yra vienas saugiausių metodų, neturintis skausmingų pojūčių ir leidžiantis nustatyti įvairias ligas (polipozę, obstrukciją, onkologiją ir kt.). Širdies ir plaučių komplikacijos yra kontraindikacijos procedūrai..

Daugiafunkcinė kapsulė

Kapsulės tyrimas yra minimaliai invazinė plonosios žarnos diagnozė. Šis metodas leidžia jums ištirti įvairias virškinamojo trakto dalis ir laiku aptikti net pradines ligos stadijas. Visa tai vyksta naudojant specialią enterokapsulę, kurioje sumontuota universali vaizdo kamera..

Procedūra atliekama, jei:

  1. Pacientas jaučia stiprų pilvo skausmą.
  2. Kūne yra paslėptas vidinis kraujavimas.
  3. Naviko buvimas ir įgimto tipo patologijos.

Kapsulės tyrimas gali nustatyti skrandžio ar žarnyno vėžį. Kaip ir bet kuri kita diagnozė, kapsulės tyrimas atliekamas išvalius virškinamąjį traktą nuo maisto ir tuščiu skrandžiu..

Kompiuterinė tomografija ir ultragarsas

Magnetinio rezonanso tomografija yra veiksmingas mechanizmas, leidžiantis ištirti nereikalaujant rentgenografijos. MRT laikoma saugia. Laiku nustatant patologinius pokyčius atliekama diagnostika. Prieš stebint pacientui reikia atlikti klizmos procedūras. Taip pat pacientui skiriamas geriamasis specialus kontrastinis preparatas. Tyrimas trunka ne ilgiau kaip 10 minučių. Prietaisas tiksliai užfiksuoja piktybinių navikų buvimą ir įvairių tipų metastazes. Taigi specialistas aiškiai supranta negalavimų laipsnį ir sunkumą..

Ultragarsas taip pat gali nustatyti ligas ankstyvoje stadijoje. Atlikdamas ultragarsinę diagnostiką, specialistas kompiuterio monitoriuje gauna informaciją apie žarnyną + organų judėjimo trajektoriją tam tikru momentu. Kai kuriais atvejais į išangę įkišamas universalus jutiklis, kuris aiškiai užfiksuoja neoplazmų pobūdį, lokalizacijos dydį ir židinį.

Žarnyno kompiuterinių tyrimų metodai (MRT, ultragarsas) yra saugiausi ir informatyviausi diagnostikos metodai. Jie nesukelia paciento diskomforto ir aštraus skausmo. Kūno stebėjimas yra prieinamas tiek kainomis, tiek galimybėmis naudotis sveikatos priežiūros įstaigose.

Intubacinis zondas

Plonosios žarnos tyrimas (intubacinis zondas) yra procesas, kai specialus vamzdelis prasiskverbia į žarnyno ertmę, siekiant nustatyti patologinius sutrikimus. Tokiu būdu galima gauti žarnyno turinio mėginius. Trijų kanalų vamzdžių gale yra universalios kasetės, pagamintos iš plonos gumos. Trečiasis kanalas turi išėjimą. Prietaiso veikimo mechanizmas yra gana paprastas. Kai pristatoma įranga, skardinės pripildomos oro. Dėl to organo apvalkalas padidėja. Taigi atliekamas plonosios žarnos izoliavimas. Gydytojas gauna praktinę galimybę pasiimti medžiagų laboratoriniam tyrimui (biopsija).

Intubacinis zondas naudojamas intraoperacinei žarnų dekompresijai. Vaikų chirurgijos praktikoje labiausiai paplitę vieno kanalo ir 2 kanalų prietaisai. Norėdami išspausti kūdikių ir naujagimių žarnyną, chirurgai iš silikoninių vamzdelių pagamina specialų zondą, kuris minkštėja veikiant kūno temperatūrai. Intubacija yra gana nemaloni procedūra, atliekama taikant bendrą anesteziją..

Žarnyno tikrinimas dėl ligų

Virškinimo trakto sutrikimai nustatomi įvairiai. Kaip patikrinti, ar žarnyne nėra ligų, nustatys gastroenterologas, atlikęs anamnezę. Jis išnagrinės skundus ir paskirs būtinas diagnostines procedūras.

Kada bus nagrinėjama

Žarnyno funkcijos sutrikimus rodo tam tikri simptomai. Norint nustatyti daugybę sunkių ligų, būtina ištirti ploną virškinamojo trakto dalį.

Turite patikrinti žarnyną, kai nerimaujate:

  • pilvo skausmas, atsirandantis iškart po valgio arba 1-2 valandas po valgio;
  • vidurių užkietėjimas;
  • užsitęsęs viduriavimas;
  • vidurių pūtimas;
  • melagingas noras tuštintis;
  • pykinimas ar vėmimas;
  • kraujo atsiradimas išmatose;
  • patologinės priemaišos išmatose.
Nuotrauka: GBALLGIGGSPHOTO / Shutterstock.com

Plonojoje žarnoje virškinimo procesai yra baigti, maistinės medžiagos absorbuojamos. Plonosios žarnos patologijų simptomai turi monotoniškas apraiškas. Galite įtarti juos šiais pagrindais:

  • išmatų sutrikimai;
  • pilvo pūtimas;
  • vidurių pūtimas;
  • pilvo skausmas;
  • ūžimas skrandyje;
  • nemotyvuotas svorio kritimas;
  • virškinimo sutrikimai.

Laboratoriniai tyrimai

Įtarus žarnyno patologiją, gydytojas duoda pacientui siuntimą atlikti laboratorinius tyrimus. Kaip tyrimais tikrinama žarnynas? Norėdami tai padaryti, turite paaukoti kraują, išmatas, šlapimą.

Atlikus bendrą kraujo tyrimą paaiškės:

  • uždegiminiai ir infekciniai procesai;
  • parazitinė invazija;
  • kraujavimas;
  • piktybiniai navikai.

Analizei imamas kapiliarinis kraujas. Negalima valgyti prieš pradedant vartoti biomedžiagas.

Virškinimo sistemos ligos daro įtaką kraujo skaičiui, ir atlikdami šiuos pokyčius gydytojai sprendžia patologijos pobūdį:

  • Limfocitai. Šių ląstelių skaičius gali būti naudojamas imuninės sistemos aktyvumo laipsniui įvertinti. Infekcinėms ir piktybinėms ligoms būdingas ir jų sumažėjimas, ir padidėjimas. Pirmuoju atveju jie kalba apie limfocitopeniją, o antruoju - apie leukocitozę..
  • Eritrocitai. Jų lygio sumažėjimas reiškia anemiją, kuri rodo vidinį kraujavimą..
  • Eozinofilai. Šis rodiklis atspindi helmintinių invazijų ar piktybinių navikų tikimybę..
  • Monocitai. Jų padidėjimas gali rodyti infekcinius pažeidimus..
  • Eritrocitų nusėdimo greitis. Jie aiškiai atspindi uždegiminių ir infekcinių procesų buvimą.
Nuotrauka: Wichudapa / Shutterstock.com

Biocheminio veninio kraujo tyrimo metu vertinami: bendras baltymas, karbamidas ir C reaktyvus baltymas. Remiantis jų rezultatais, diagnozuojami žarnyno funkciniai sutrikimai. Kraujo tyrimas dėl naviko žymenų padės nustatyti piktybinius navikus žarnyne. Be to, yra paskirta koprograma - tai išmatų tyrimas.

Kokios žarnyno ligos nustatomos taikant instrumentinius diagnostikos metodus

Žarnyno patikrinimas dažnai siejamas su kolonoskopijos poreikiu. Šis faktas neleidžia daugeliui tirti virškinamojo trakto ligų. Tačiau yra ir kitų būdų, kaip patikrinti žarnyną. Kolonoskopija daugiausia tiria jos storą pjūvį.

Plonosios žarnos ligos gali būti įgimtos, uždegiminės, funkcinės ir neoplastinės. Išprovokuoti juos gali įvairūs veiksniai: infekcija, operacija, priklausomybė nuo žalingų įpročių, nesveika mityba, lėtinis stresas, vaistų vartojimas.

Dažnos plonosios žarnos ligos:

  • Enteritas. Tai yra žarnyno uždegimas, kurį sukelia virusų, bakterijų, parazitų poveikis. Pasireiškia gleivinės edema. Šiuo atveju pacientas skundžiasi prastu apetitu, viduriavimu, skausmais prie bambos.
  • Whipple liga. Reta, bakterijų sukelta virškinamojo trakto liga. Tai pasireiškia pilvo spazmais, kurie sustiprėja po valgio, viduriavimo ir staigaus svorio kritimo. Diagnozei patvirtinti reikalinga gleivinės biopsija..
  • Pepsinė opa. Priežastis yra Helicobacter bakterijos suaktyvėjimas, ilgalaikis NVNU vartojimas, per didelė rūgščių gamyba. Jo simptomai yra: bukas pilvo skausmas, rūgštus raugėjimas, vėmimas, vidurių pūtimas. Gali sukelti kraujavimą. Norint nustatyti ligą, atliekama fibrogastroduodenoskopija (FGDS).
  • Žarnų nepraeinamumas. Blokavimas gali atsirasti dėl naviko susidarymo, išvaržos atsiradimo, intususcepcijos, peristaltikos nutraukimo. Šiuo atveju pacientas turi dujų perpildymą, pilvo skausmą, vidurių pūtimą, tuštinimosi trūkumą, išmatų vėmimą. Patologija nustatoma radiografijos būdu.
  • Divertikulitas. Tai yra žarnų sienelių išsipūtimas. Divertikulai susidaro dėl nepakankamos mitybos, nepakankamo skaidulų kiekio racione. Nutukimas, vidurių užkietėjimas ir neaktyvus gyvenimo būdas gali tai išprovokuoti. Simptomai pasireiškia į maišelį panašių iškyšų uždegimu: pilvo skausmas, nuolatinis viduriavimas, pilvo pūtimas, padidėjusi kūno temperatūra.
  • Diskinezija. Ligą sukelia žarnyno judrumo sumažėjimas arba padidėjimas. Jis vystosi gastrito, pankreatito, cholecistito, cirozės fone, taip pat dėl ​​netinkamos mitybos, lėtinio streso. Padidėjus peristaltikai, yra išmatų dirginimas, rumbėjimas pilve. Kai jis susilpnėjo - vidurių užkietėjimas, sunkumas pilve, pilvo pūtimas.
  • Išemija. Tai sukelia virškinimo organo kraujotakos pažeidimas. Pagrindiniai jo simptomai yra: aštrus pilvo skausmas, kurį sustiprina spaudimas, pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, išmatų nestabilumas, kraujas išmatose. Patvirtinkite diagnozę atlikdami kolonoskopiją, Doplerio ultragarsą, endoskopiją, tomografiją.
  • Malabsorbcijos sindromas. Maisto virškinimo ir maistinių medžiagų įsisavinimo sutrikimas. Pasireiškia laisvomis išmatomis, skausmu ir ūžesiu pilve, vidurių pūtimu.
  • Krono liga. Lėtinis žarnyno gleivinės uždegimas. Išmatose yra sutrikęs apetitas, svorio netekimas, viduriavimas, pilvo skausmai, kraujas. Diagnozei patvirtinti atliekama kolonoskopija ir kompiuterinė tomografija.

Norėdamas gauti patikimų rezultatų, pacientas turi pasirengti tyrimui. Svarbu, kad žarnyne nebūtų išmatų. Norėdami tai padaryti, jie geria vidurius ir deda klizmas. Likus maždaug 2–3 dienoms iki numatomos diagnozės datos, rekomenduojama laikytis specialios dietos, išskyrus tam tikrus maisto produktus. Paprastai tai yra tie, kurie sukelia dujų kaupimąsi.

Kaip patikrinti, ar žarnyne nėra ligų

Tyrimo metodastrūkumųPrivalumai
Ultragarsas- Neįmanoma paimti medžiagos analizei; - negalima praleisti mažų polipų; - neįmanoma nustatyti neoplazmos pobūdžio- neskausmingumas ir saugumas; - vienu metu galite ištirti kitus pilvo ertmės organus
Kapsulės endoskopijaVirškinimo traktas yra visiškai ištirtasDidelė kaina, neįmanoma atlikti biopsijos
Baliono enteroskopija- jums reikalinga bendra anestezija; - reikalinga hospitalizacija.Visiškas virškinamojo trakto tyrimas su galimybe imti biomedžiagas.
Rentgeno nuotrauka- išsamus kontraindikacijų sąrašas; - galima alerginė reakcija į kontrastinę medžiagą.Patikimumas, informacijos turinys
FibroskopijaTiriama ribota žarnyno dalisLeidžia nustatyti opas, navikus, uždegimus ir atskirti juos nuo vėžio

Kaip rentgeno būdu patikrinti žarnyną

Rentgenas yra neinvazinė struktūrinių ir funkcinių žarnyno patologijų diagnostikos forma fotografuojant organą. Tai nesukelia komplikacijų ir išsiskiria rezultatų patikimumu. Padeda nustatyti sunkias patologijas ir įvertinti tokius rodiklius kaip:

  • elastingumo lygis;
  • forma ir skersmuo;
  • vystymosi anomalijos;
  • svetimi dariniai (polipai, divertikulai, navikai, opos);
  • motoriniai įgūdžiai;
  • žarnyno vieta.

Prieš tęsdamas tyrimą, pacientas turi visiškai ištuštinti žarnyną iš turinio. Tam reikia vartoti vidurius laisvinančius vaistus ir nustoti nevalgyti likus 60 minučių iki procedūros pradžios. Tada reikia išgerti radiaciškai nematomą medžiagą. Jis palaipsniui pasklis po visas žarnyno dalis, po to bus galima pradėti fotografuoti. Norint gauti geresnius vaizdus, ​​reikia kontrastuoti, o tai reiškia, kad toks tyrimas bus informatyvesnis. Nors rentgeno spinduliai daromi be papildomo medžiagos vartojimo.

Kontraindikacijos procedūrai:

  • alerginė reakcija į kontrastinę medžiagą;
  • opinis kolitas;
  • nuodingas megakolonas;
  • tachikardija;
  • neseniai pašalinta biomedžiaga iš žarnyno sienelių (reikia palaukti, kol vieta užgis);
  • žarnos perforacija;
  • inkstų, kepenų ar širdies nepakankamumas;
  • stiprus nepaaiškinamos kilmės pilvo skausmas.

Radioaktyvi nepermatoma medžiaga išsiskiria iš organizmo kartu su išmatomis per 2-3 dienas po procedūros.

Kitas neinvazinio tyrimo būdas yra irrigoskopija. Tai yra rentgeno tyrimo tipas naudojant kontrastinę medžiagą, dažniausiai bario tirpalą. Procedūra yra neskausminga ir saugi pacientui. Yra radiacijos poveikis, tačiau dozė neturi neigiamo poveikio. Į tiesiąją žarną įšvirkščiamas bario tirpalas ir po trumpo laiko daromi vaizdai. Per jį nustatomos plonosios žarnos struktūros struktūrinės patologijos, nustatomos neoplazmos ir nustatomas praeinamumo laipsnis..

Indikacijos irrigoskopijai:

  • įtarimas dėl naviko susidarymo;
  • gleivinės išskyros iš išangės;
  • nuolatinis išmatų sutrikimas.

Irrigoskopija atskleidžia piktybinius navikus be kolonoskopijos, tačiau bus neįmanoma išgauti biomedžiagos papildomiems tyrimams. Ekspertai pasitiki jo rezultatais ir dažnai skiriami diagnozei patvirtinti.

Kapsulės endoskopija

Patogus ir neskausmingas plonosios žarnos tyrimo būdas yra kapsulės endoskopija. Jis atliekamas naudojant miniatiūrinę vaizdo kapsulę arba kitaip kapsulės endoskopą. Pacientas praryja kapsulę su įmontuota vaizdo kamera, kuri natūraliai juda išilgai virškinimo trakto, ir nufotografuoja visą organą. Duomenys iš jo perduodami į specialų prietaisą, pritvirtintą prie paciento - registravimo prietaisą - imtuvą. Jis surenka signalus iš kapsulės per jutiklį.

Nuotrauka: Kzenon / Shutterstock.com

Kapsulė virškinimo trakte yra 8–12 valandų, ir tuo metu imtuvas kaupia gautus duomenis. Kapsulės endoskopas natūraliai išeina iš kūno. Gavėjas su gauta informacija perduodamas gydytojui. Paveikslėliai peržiūrimi naudojant specialią įrangą. Ištyrus juos, nustatoma diagnozė. Gautų duomenų analizė užima daug mažiau laiko nei laikotarpis, kai kapsulė yra žmogaus organizme.

Kapsulės endoskopija naudojama patvirtinti:

  • dirgliosios žarnos sindromas;
  • piktybiniai navikai;
  • pepsinė opa;
  • enteritas;
  • kolitas;
  • Krono liga;
  • celiakija.

Taikant šį metodą, įvertinamas peristaltinis aktyvumas. Netaikoma, jei yra įtarimas dėl dalinio ar visiško obstrukcijos, devertikulito. Nėščios moterys ir vaikai skiriami atsargiai. Širdies stimuliatoriaus buvimas apžiūrėtame asmenyje uždraudžia šią procedūrą..

Kapsulės endoskopijos privalumai:

  • nėra pavojaus susižeisti sieną;
  • nereikia anestezijos;
  • tiriamos sunkiai pasiekiamos virškinamojo trakto vietos;
  • informatyvumas ir saugumas.
  • neskausmingumas;
  • nėra infekcijos pavojaus.
Nuotrauka: Peteris Sobolevas / Shutterstock.com

Tarp procedūros trūkumų yra didelė kaina. Retais atvejais kapsulė užsibūna kūne ilgiau arba užstringa. Paprastai tai atsitinka, jei jos kelyje yra kliūtis..

Baliono enteroskopija: kaip patikrinti žarnyną

Enteroskopija yra vizualinio tyrimo metodas, naudojant endoskopą. Tyrimas atliekamas taikant bendrą anesteziją. Jo pranašumas yra galimybė kruopščiai ištirti visas plonosios žarnos dalis - sunkiausiai prieinamą virškinamojo trakto segmentą.

Metodo esmė: endoskopas su dviem balionais, esančiais per atstumą, įterpiamas į žmogaus virškinamąjį traktą. Jie išbrinksta ir išlygina žarnyno sieneles, todėl galite ištirti visas sritis.

Vaizdas: krištolo šviesa / Shutterstock.com

Baliono endoskopija yra geriausias būdas ištirti šią virškinamojo trakto sritį. Nurodymai atlikti:

  • daugybė polipų;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • rentgeno spinduliu nustatytos plonosios žarnos anomalijos;
  • Krono liga;
  • lėtinis pilvo skausmas;
  • užsitęsęs viduriavimas.

Ultragarso procedūra

Kaip greitai ir neskausmingai patikrinti žarnyną - galite atlikti tyrimą naudodami ultragarso tyrimą. Tai yra prieinamas, neskausmingas, saugus ir informatyvus diagnostikos metodas. Tai nereikalauja kompleksinio paruošimo, pakanka nevalgyti 4 valandas prieš manipuliavimą. Ultragarsas leidžia ištirti virškinimo organo sienos būklę ir nustatyti jos praeinamumą.

Nuotrauka: Khakimullin Aleksandr / Shutterstock.com

Nuskaitydami ultragarsu, galite ištirti žarnyno kilpų vietą ir jų formą, įvertinti gleivinės būklę. Taip pat atliekamas ultragarsinis nuskaitymas su kontrastu. Tai leidžia išsamiai ištirti žarnyno segmentus, intravaskulinės kraujotakos ypatumus, motoriką.

  • gleivinės uždegimas;
  • cistos;
  • žarnyno kraujavimas;
  • divertikulas;
  • klijų proceso trukdymas;
  • organo sienelių pokyčiai;
  • piktybinis navikas.

Fibroskopija

Taip pat galite patikrinti žarnyną naudodami fibroskopiją. Tai tyrimas naudojant šviesolaidį - lankstų endoskopą, kuriame įrengta vaizdo kamera. Prietaisas naudojamas dvylikapirštės žarnos ir plonosios žarnos patikrinimui.

Nuotrauka: Romanas Kosolapovas / Shutterstock.com

  • įvertinti virškinimo organo motorinę veiklą;
  • atidžiai ištirkite gleivinės būklę;
  • ne tik aptikti, bet ir pašalinti kraujavimo šaltinį;
  • pašalinti svetimkūnius ir neoplazmas;
  • nufotografuokite įtartinas sritis, kad atliktumėte išsamesnį tyrimą.

Šios diagnostikos procedūros paskyrimo priežastis yra nuolatinis vidurių užkietėjimas, viduriavimas, reguliarus ir nedaug kraujavimas iš tiesiosios žarnos, pjovimo skausmas pilve, apetito praradimas ir nepagrįstas svorio kritimas, meteorizmas. Fibroskopijos būdu galima labai tiksliai nustatyti ne tik patologijos pobūdį, bet ir nustatyti jos priežastį. Dėl to patvirtinamos šios diagnozės: opinis kolitas, malabsorbcija, žarnyno obstrukcija, uždegiminiai ir infekciniai pažeidimai, piktybiniai ir gerybiniai žarnyno navikai. Procedūrai reikia išvalyti virškinamąjį traktą išmatomis.

Straipsniai Apie Leukemija